Beitrag zur Kenntniss der Architektur der Knochen. 341 



ist es das Hüftgelenk, welches von entzündliclien Affectionen 

 sehr häufig befallen wird. Eine Fixation in perverser. Stellung 

 findet dabei immer mehr oder weniger statt, weil der von der 

 Affection Befallene das Gelenk hütet wegen der Empfindlich- 

 keit, und es gegen äussere Schädlichkeiten schützt. Wie vdr wis- 

 sen, kann es in schlimmen Fällen dahin kommen, dass der 

 Gelenkknorpel in grösserer oder kleinerer Ausdehnung absor- 

 birt, der Gelenkkopf kleiner wird, dass das Ligamentum teres 

 ganz zerstört und das Kapselligament durchbrochen wird. 



In solchen Fällen ist es nichts seltenes, dass mit Entar- 

 tung der Pfanne der Kopf nach hinten und oben ausweicht, 

 und sich so entweder eine längsovale Pfanne, oder neben der 

 alten eine neue bildet. Ich hatte Gelegenheit, ein so ver- 

 ändertes Becken mit Oberschenkel zu untersuchen. Die Er- 

 krankung betraf in diesem Falle das linke Hüftgelenk, 

 der Beschaffenheit des Beckens nach von einem weiblichen In- 

 dividuum. Die Veränderungen sind diejenigen, wie oben an- 

 geführt; der durch Granvdationswucherung zum Theil zerstörte 

 Schenkelkopf, sass mit seiner breiten höckerigen, z. Th. durch 

 das Hin- und Hergleiten in der neuen Pfanne abgeschliffenen 

 Fläche, nach hinten und oben auf der Darmbeinschaufel. Der 

 ganze Oberschenkel ist an sich kleiner, auf dem Querschnitt 

 durch den Schaft sind die Wandungen dünner, die Trochan- 

 teren, besonders der grosse nicht so entwickelt, wie rechter- 

 seits. Bei Betrachtung der Flächen machen sich ebenfalls 

 Veränderungen bemerklich in der Weise, dass der innere Win- 

 kel, welcher die vordere Fläche von der inneren hinteren ab- 

 gränzt, nicht hervorspringt, so dass beide Flächen abgerundet 

 ineinander übergehen, dagegen ist die Linea aspera scharf mar- 

 kirt.. Nun vermuthe ich, dass in diesem Fall die Sache sich fol- 

 gen dermaassen gestaltete. Es fand eine Entzündung des Hüftgelen- 

 kes statt, zu partieller Zerstörung des Kopfes, der Ligamente und 

 Kapsel führend, wodurch der seiner Haltmittel beraubte Femur 

 sich theils durch Muskelzug, theils durch Inanspruchnahme des 

 Gliedes einen Weg nach oben bahnte, dort jedoch nicht zur 

 Fixation gelangte. Wie lange Patientin nach Ablauf des Pro- 

 cesses noch umherging, ist nicht zu ermitteln, doch glaube ich, 



