üeber intrauterin vernarbte Hasenscharten. 605 



treten können. Aus diesem Grunde werden sie auch nicht 

 mit einander verschmelzen, es wird kein Narbenstreifen zwischen 

 ihnen entstehen können. In der That findet sich bei fast allen 

 intrauterin vernarbten Hasenscharten am Lippensaum eine Ein- 

 kerbung, von deren oberem "Winkel erst der Narbenstreifen 

 seinen Ausgang nimmt. In vielen Fällen war diese Einker- 

 bung so tief, dass sie zu kosmetischen Operationen Anlass 

 gab. Nur in den Beobachtungen von v. Bruns und Schuller 

 wird besonders hervorgehoben, dass der Lippensaum keine 

 Spur einer Einkerbung trägt. 



Die Art und Weise, wie hier die Natur die Hasenscharte 

 zum Verschluss bringt, ist gerade nicht nachahmungswerth. 

 Sie wendet ungefähr dieselbe Methode an, wie sie zu der Zeit 

 des Ambrosius Pareus') gebräuchlich war und dann mit 

 Recht verworfen wurde. Sie vereinigt die Wundränder ein- 

 fach gradlinig. Die Folge von Pares Operation ist, dass die 

 sich bildende Narbe nach und nach sich in sich selbst contra- 

 hirt und die Lippe in die Höhe zieht. Ist noch keine Ein- 

 kerbung am Lippensaum vorhanden, so entsteht sie hierdurch, 

 hatte sich bereits eine gebildet, so wird sie stärker. Dasselbe 

 tritt allmählig bei der intrauterin vernarbten Hasenscharte 

 ein, und in den Fällen von Wagner wird besonders hervor- 

 gehoben, dass die Einkerbung am Lippensaum zugenommen 

 habe. Der Patient von Klose und Paul war durch die Nar- 

 bencontraction so entstellt, dass der Lippensaum gardinenartig 

 gerafft war und dass, um die Entstellung zu heben, eine Ex- 

 cision der Narbe nothwendig wurde. 



üeber das Auftreten unserer Missbildung lässt sich unge- 

 fähr dasselbe sagen, wie über die Hasenscharte im Allge- 

 meinen. Wir finden sie bei dem männlichen und weiblichen 

 Geschlecht, auf der linken und auf der rechten Seite und auch 

 mit complicirter Hasenscharte der anderen Seite gemeinsam. 



1) Opera Ambrosii Parei Regis Primarii et Parisiensis Chirur- 

 gis. Parisiis 1582. L. IX cap. 25. p. 309. (cum figura). 



Caeterum nullum agglutinationis fructum factura est ejusmodi 

 sutura si quid cutis inter vulneris labra interjacuerit, Quare quicquid 

 ejus intererit excidendum est: alias uuio uon est sperabilis. 



