Contributo alla conoscenza della anatomia etc. 125 



dei grandi edemi generalizzati con la somministrazione prolungata di 

 cloruri e farli scomparire cessando la clorurazione dell'organismo. Da 

 queste ad altre osservazioni venne la conclusione e quindi l'applicazione 

 pratica, che il cloruro di sodio è dannoso in certe lesioni renali, le 

 quali sono invece migliorate dalla cura declorurante. 



L'azione tossica del cloruro di sodio sulla cellula renale, ammessa da 

 Widal, da Dufour, da Policard ed entro certi limiti anche da Achard, 

 deve essere assolutamente esclusa. Le mie ricerche, confermando in 

 questo punto quelle precedenti di Castaigne e Rathery, hanno netta- 

 mente stabilito, che l'azione nociva determinata sulla cellula renale 

 dalle varie soluzioni di NaCl, quella al 1,25*^/0 eccetuata, si devono attri- 

 buire non ad un'azione tossica in sé del cloruro di sodio, giacché allora 

 non si spiegherebbe questa eccezione, né il fatto che le più gravi lesioni 

 sono date dalle soluzioni più diluite, ma bensi ai disturbi osmotici da 

 esse provocati, quindi ad una vera azione osmonociva. Ne viene di 

 conseguenza, poiché le ricerche di Achard e Paisseau ci autorizzano ad 

 estendere all'organismo vivente le constatazioni fatte nelle esperienze 

 eseguite in vitro, che tutte le soluzioni saline a concentrazione mole- 

 colare diversa da quella isotonica per la cellula renale, determinano 

 in questo elemento lesioni tanto più gravi ed estese, quanto più la 

 concentrazione molecolare della soluzione usata si allontana dalla nor- 

 male e quanto minore è la resistenza offerta dalla cellula renale. 



Nelle indagini in vivo non possiamo difatti trascurare la maggiore 

 minore resistenza dei vari elementi cellulari, in rapporto alle condi- 

 zioni funzionali in cui si trovano, resistenza del resto che si dimostra 

 in parte anche nelle osservazioni in vitro con la discontinuità più volte 

 notata nella distribuzione delle lesioni renali. Così la somministrazione 

 di piccole quantità di NaCl, in altre parole una lieve clorurazione 

 dell'organismo, mentre in un individuo a rene integro non determina 

 alterazioni nella funzione renale, non é cioè capace di ledere l'elemento 

 essenziale di questa funzione — la cellula renale — , provoca invece 

 albuminuria più o meno notevole, indice sicuro di avvenute lesioni 

 della cellula renale, in un organismo con rene precedentemente leso. 



Kicorderò a questo proposito che Castaigne e Rathery hanno sommi- 

 nistrato piccole quantità di cloruri in 48 individui a rene integro, od 



