164 Domenico Cesa-Bianchi, 



Le lesioni nucleari, con tutte le loro conseguenze non sopraggiun- 

 gono che più tardi, durante gli ultimi giorni di vita, quando l'organis- 

 mo avendo bruciato tutti gli alimenti di riserva si trova in preda ad 

 una vera fame cellulare; esse sono immediatamente precedute dalla 

 comparsa di figure mieliniche nel citoplasma, in una parola dalla mie- 

 linizzazione della cellula. Le lesioni nucleari hanno infine un decorso 

 molto rapido e conducono inevitabilmente alla distruzione dell'elemento 

 cellulare. 



Recentemente anche TaJcaJci, nelle sue ricerche sulla cellula renale 

 del topo bianco, ha osservato a partire del 3^ giorno dal digiuno, fram- 

 mentazione dei bastoncini con formazione di granuli minuti, disposti in 

 serie; poi, nei casi piìi avanzati, presenza di granuli di diverse dimen- 

 sioni, disposti disordinatamente e talora anche di goccie di grasso alla 

 base degli elementi cellulari. TaJcaJci ritiene che queste lesioni, le quali 

 corrispondono ad una parte di quelle che son venuto ora descrivendo, 

 siano identiche alle lesioni postmortah non solo, ma anche a quelle 

 che si riscontrano in molti processi patologici che colpiscono la cellula 

 renale. Anzi la frammentazione dei bastoncini e la loro trasformazione 

 in granuli con consecutiva struttura granulare del citoplasma, si do- 

 vrebbe considerare come un processo fisiologico; solo la presenza di 

 grossi granuli e più ancora delle goccie di grasso si deve attribuire 

 ad un processo regressivo. Queste goccie di grasso con tutta proba- 

 bilità, come ho già notato, non sono che figure mieliniche, indice delle 

 profonde trasformazioni che ha subito il citoplasma renale. Le con- 

 clusioni poi che FA. giapponese trae dalle sue ricerche si debbono 

 ritenere errate ed attribuire, come ho dimostrato altrove, al fatto che 

 TaJcaJci ha portato la sua attenzione solo su reni fissati e colorati coi 

 soliti metodi, senza preoccuparsi delle lesioni determinate nella fragi- 

 lissima cellula renale dai reattivi impiegati. 



A parte queste ricerche e quelle degli AA. sopra ricordati che 

 affermano di aver riscontrato fenomeni di degenerazione grassa nella 

 cellula renale durante l'inanizione acuta, il che come si è visto non 

 corrisponde alla realtà dei fatti, la lesione cellulare riscontrata più di 

 frequente dagli AA. nel rene ed in altri organi durante il corso del- 

 l'inanizione è il rigonfiamento torbido. Ora tutto il complesso di feno- 



