163 Domenico Cesa-Bianchi, 



dell'inanizione si possono quindi distinguere in due grandi categorie: 

 lesioni a carico esclusivo del protoplasma (trasformazione in granuli e 

 in goccie), dovute essenzialmente a disturbi osmotici (tonolisi) e carat- 

 teristiche dei primi periodi dell'inanizione, e lesioni più gravi a carico 

 sia del protoplasma che del nucleo, esclusive degli stadi più avanzati 

 e forse dovute, almeno in parte, a fenomeni tossici (toxolisi). 



Mentre le prime lesioni sono sempre riparabili le altre invece hanno 

 un carattere progressivo e conducono inevitabilniente alla morte cellulare. 

 Difatti se si ritornano a nutrizione normale i topi, che hanno perduto 

 all'incirca un terzo del loro peso iniziale e nei quali quindi, per quanto 

 si è detto sopra, si sono già verificate nella cellula renale tutte le 

 modificazioni di struttura del citoplasma dovute a disturbi osmotici, 

 dopo pochi giorni essi ritornano in condizioni normali, riacquistano il 

 peso primitivo ed all'esame istologico mostrano una perfetta restitutio 

 ad integrum delle cellule renali. Questa invece non si verifica mai per 

 le lesioni più gravi, quando cioè sono sopraggiunte la mielinizzazione 

 del citoplasma e le lesioni nucleari, caratteristiche degli ultimi stadi 

 dell'inanizione, della vera fame cellulare; quando l'animale anche se 

 ritornato in condizioni normali di nutrizione non è più capace di assu- 

 mere cibo e quindi in breve soccombe. 



Eesta perciò stabilito, che per mezzo dell'inanizione protratta è 

 possibile riprodurre in vivo nella cellula renale, con gli stessi caratteri, 

 tutte quelle modificazioni di struttura del citoplasma e del nucleo, che 

 si osservano in vitro con procedimenti affatto diversi (disturbi osmo- 

 tici, autolisi asettica). Questa conferma precisa dei reperti ottenuti in 

 vitro oltre a dare ad essi una maggiore importanza, ci permette di 

 stabilire, se non con certezza almeno con grande probabilità, il mecca- 

 nismo con cui si determinano in vivo ì fenomeni regressivi che colpi- 

 scono la cellula renale. Né questa interpretazione si deve ritenere limi- 

 tata a quanto si verifica nel corso dell'inanizione; essa ha invece un 

 valore generale e si ripete, almeno nelle sue linee principali, in tutti 

 i processi che determinano lesioni della cellula renale. 



Se si considerano difatti in base a quanto sono venuto fin qui 

 esponendo, le classiche ricerche di Landsteiner sulle alterazioni de- 

 generative della cellula renale ed in modo speciale sul rigonfiamento 



