516 Alex, Vinogradoff, 



noïde et zygomatiqiie, que nous ne pouvons pas séparer leur dis- 

 cussion, 



A notre avis, il peut se produire au sein du périoste des foyers 

 de chondrification secondaires : et ceci, au niveau des points de pro- 

 lifération les plus actifs: au condyle maxillaire, à l'apophyse coronoïde, 

 et à la surface zygomatique. Les cellules indifférentes du périoste sont 

 déséquilibrées dans leur évolution. Elles ne se différentient déjà plus 

 en ostéoblastes, formant de l'os bien caractérisé, mais ce ne sont pas 

 encore des chondroblastes bien déterminés, A ce moment, cet état de 

 déséquilibre se traduit par la production du „tissu de transition-' ^ dont 

 les caractères sont intermédiaires entre l'os et le cartilage, en se 

 rapprochant tantôt davantage de l'un, tantôt de l'autre de ces tissus. 



Cette évolution instable n'est que passagère; elle s'équilibre de 

 nouveau, donnant parfois du cartilage franc, comme dans le condyle, 

 ou revenant à l'état osseux, comme dans l'apophyse coronoïde ou la 

 surface zygomatique, chez l'homme. 



Il semblerait que la cellule periostale indifférente possède en elle 

 deux pouvoirs évolutifs: \m pouvoir chondrogène, mi pouvoir osteogene. 

 Si un facteur quelconque intervient sur cette cellule, il peut donner 

 la prédominance à l'un ou à l'autre de ces pouvoirs et cela même si 

 la cellule a déjà commencé une évolution déterminée. L'ostéoblaste, 

 sous l'influence d'une prolifération trop active, en arrive à une période 

 d'affolement, pendant laquelle, les deux forces sont en lutte jusqu'à ce 

 que l'une ou l'autre devienne déterminante. Pendant toute cette période 

 de transition, l'ostéoblaste est capable de revenir à son état d'équilibre 

 primaire, ou de se transformer par une sorte de déspécialisation en 

 cellule cartilagineuse. 



Le „tissu de transition" résultant de l'action simultanée des forces 

 chondrogène et osteogene, ne doit pas être interprêté en faveur d'une 

 Metaplasie, ainsi que l'ont comprise certains auteurs. Il s'agit d'un 

 trouble de l'évolution squélettogène et non pas d'une transformation 

 directe du tissu cartilagineux franc en tissu osseux. Ce dernier point 

 reste pour nous encore en suspens: nos préparations ne nous per- 

 mettent pas de résoudre la question de la métaplasie vraie, dans un 

 sens ou dans l'autre. 



