98 KICEROHE SPERIMENTALI SULLA ATROFIA MIJsCOIiAKE 



scolaro potremo ugualmente avere come residuo dell' atrofia il tessuto fibroso sudde- 

 scritto, o altrimenti il grasso potrebbe subentrare nello spazio lasciato libero dall'atrofia 

 muscolare e costituire un tessuto adiposo. È chiaro perciò come il fatto della trasfor- 

 mazione fibrosa o grassosa sia insufficiente a determinare la natura della muscolare 

 atrofia. 



Nel Manuale di Anatomia Patologica di Forster trovo le segnenti parole : « L'atropine 

 generale du système musculaire se trouve chez les vieillards : après des maladies 

 (hroniques qui ont altère la nutrition generale; a la suite de l'intossication saturnine. 

 Les muscles atrophies pàlisseut, se ramollisseut, se déchirent facilement, les faisceanx 

 primitifs sont étroits, lenrs stries transversales peu distinctes, ainsi que les fibrille*, 

 qui peu a peu sont remplacées par une substance grenue se dèsagrégeant f'acilment; 

 ì la fin le sarcolemme ne contient plus qu'une masse poiutillée et un liquide homo- 

 gène. Des noyaux se montrent sur le sarcolemme. » In seguito : « La dègènérescencc 

 graisseuse s'empare des muscles restés longtemps inactifs (après les paralysies, les an- 

 kyloscs) , » e continua a descrivere i fenomeni della degenerazione adiposa. 



È evidente come il Forster stabilisca una atrofia muscolare indipendente dalla gras- 

 sosa degenerazione, ma nella descrizione di questa atrofia si arresta nel punto in cui 

 le fibre muscolari hanno ancora un sufficiente diametro per mostrare un contenuto 

 distinto che l'Autore descrive in parte granulare ed in parte omogeneo. 



Ora domando io, questa massa granulare e questo liquido omogeneo restano nel sar- 

 colemma e cosi s'arresta il decorso dell'atrofìa? oppure questa sostanza a poco a poco 

 scompare? ed in qual modo? 



Supponendo la scomparsa assoluta della detta sostanza, quali sono i residui del tes- 

 suto muscolare atrofizzato, quali elementi anatomici rimangono o sostituiscono le fibre 

 muscolari perdute? 



A questi quesiti non risponde il Forster. 



Cruvcilliier descrive tre distinti periodi dell'atrofia muscolare : 1° atrofia per maci- 

 lenza nella quale i muscoli sono ridotti al quarto , al decimo , al ventesimo del loro 

 volume ordinario conservando sempre le striazioni, la loro colorazione e consistenza, e 

 considera questo periodo come uno stato di dimagramento del muscolo; 2° atrofia in- 

 termediaria nella quale la diminuzione del volume dei muscoli è accompagnata da 

 scoloramento o rammollimento della sostanza muscolare che conserva una leggera tinta 

 rosea o giallo-pallida come pelle di daiuo; 3° atrofia muscolare con trasformazione che 

 distingue in cellulosa, fibrosa e adiposa. 



Il primo periodo corrisponde all'atrofia del Forster, il secondo è un passaggio alla 

 trasformazione adiposa, il terzo periodo corrisponde al concetto e alle espressioni del 

 frisone. 



Cruveilhier descrive chiaramente come dal primo periodo si passi alla trasformazione 

 grassosa, ma tace affatto come da questo primo periodo si raggiunga la trasformazione 

 fibrosa. 



Risulta dal complesso che l'atrofia confonde con la degenerazione e stabilisco la se- 

 conda come il periodo più avanzato della prima. 



