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6ur le placenta lui-même. La femme allait parfai- 

 tement au moment où M. JoUy m'adressait cette 

 observation. 



»La fig. 1 représente le fœtus double femelle, 

 vu par sa partie antérieure. 



«L'adhésion a lieu par la région antérieure du 

 tronc ; elle est limitée à la région sus-ombilicale 

 de l'abdomen et à la partie inférieure du thorax. 

 On pourrait donner aux Monstres doubles de cette 

 espèce le nom de Sus-orn phaLo-didymes. Un cordon 

 unique aboutit à l'ombilic commun , qui présente 

 un exomphale avec déchirure de la membrane 

 demi-transparente que formait la poche herniaire. 

 Il est plus probable qu'ici, comme dans le plus 

 grand nombre des cas , le déchirement de la po- 

 che herniaire a eu lieu par le fait de l'accouche- 

 ment. 



»La fig. 2 représente le canal digestif; on voit 

 que chaque fœtus a son estomac a, a' , son duo- 

 dénum b, b , mais que les deux duodénums 

 aboutissent à un intestin commun en c, lequel 

 se bifurque h peu près au niveau de la partie 

 moyenne de l'intestin grêle; que chaque branche 

 de la bifurcation va se rendre à un gros intestin 

 particuHer pour chaque fœtus , de telle sorte que 

 le canal digestif, double supérieurement, devient 

 commun au niveau de la partie de l'intestin grêle 

 qui porte le nom de jéjunum , pour redevenir dou- 

 ble à sa partie inférieure. 



»La fig. 3 représente les viscères thoraciques 

 et abdominaux des deux fœtus ouverts. On voit 

 que les deux sternums sont complètement dis- 

 tincts l'un de l'autre. Chaque fœtus a son thymus , 

 ses deux poumons ; mais les deux cœurs sont con- 

 fondus en un seul organe horizontalement situé , 

 imparfaitement symétrique , dont la moitié droite 

 est contenue dans la cavité thoracique du fœtus 

 droit , et la moitié gauche dans la cavité thoraci- 

 que du fœtus gauche. Son bord supérieur concave 

 répond à la base du thorax au niveau des appen- 

 dices xyphoïdes; son bord inférieur concave re- 

 pose sur le diaphragme. 



»I1 y a quatre auricules : deux à droite, une 

 supérieure a qui est cachée dans la position natu- 

 relle du cœur, une inférieure b\ deux à gauche, 

 c, d; l'auricule supérieure gauche et l'auricule in- 

 férieure droite sont beaucoup plus considérables 

 que l'auricule supérieure droite ( voy. fig. 4 ) ^t 

 l'auricule inférieure gauche; on voit encore sur 

 cette figure l'artère aorte e du côté droit, l'artère 

 aorte f du côté gauche , les veines caves supé- 

 rieures et inférieures droites g, h, les veines caves 

 supérieures et inférieures gauches i,j. 



» Un seul diaphragme k , qui résulte de la 

 réunion des deux diaphragmes, est traversé par 

 les deux veines caves inférieures ; il y a deux cen- 

 tres aponévrotiques séparés l'un de l'autre par des 

 fibres charnues. Le diaphragme est d'ailleurs bien 

 loin d'offrir sa voussure accoutumée , ce qui tient 

 à une disposition toute particulière du foie. 



9 Viscères abdominaux, -^hQS uns sont doubles, 

 les autres communs. 



> i" Organes doubles. — Deux estomacs, dont 



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le droit est caché par le foie ; deux duodénums , 

 deux pancréas , deux iléons , deux cœcums (/, m, 

 fig. 2 et 3), deux appendices vermiculaires (n, 0), 

 deux gros intestins, deux paires de reins et de 

 capsules surrénales , deux vessies , deux utérus 

 et annexes. 



7> 2° Organes communs. — Le jéjunum , le foie. 

 Le foie mérite surtout de fixer notre attention. 

 J'avais cru d'abord qu'il n'y avait qu'un seul foie 

 p, p, et je m'étonnais du peu de volume de cette 

 masse, qui était censée représenter les deux foies 

 réunis; mais en traversant le paquet intestinal , 

 j'ai trouvé à la partie postérieure de la cavité ab- 

 dominale un foie tout-à-fait semblable au foie 

 antérieur, ayant comme lui sou ligament posté- 

 rieur , sa vésicule biliaire et sa veine ombilicale, 



sLa veine ombilicale du foie postérieur sq déta- 

 chait du cordon au moment où ce cordon péné- 

 trait par l'ombilic dans la cavité abdominale, s'ac- 

 colait à la paroi postérieure de l'abdomen com- 

 mun et se rendait au sillon anléro-postérieur de 

 ce foie postérieur. 



» Le foie antérieur et le foie postérieur adhéraient 

 l'un h l'autre, et cela par leur bord postérieur, 

 en sorte que le foie postérieur affectait avec la pa- 

 roi abdominale postérieure les mêmes rapports 

 que le foie antérieur avec la paroi abdominale an- 

 térieure. Tous deux sont bilobés. 



»I1 est bien difficile , au premier abord, de se 

 rendre compte de celte disposition des deux foies. 

 Cependant si l'on considère que la paroi a-ntéricure 

 de l'abdomen commun aux deux fœtus est formée 

 par la moitié droite de l'abdomen du fœtus droit 

 et par la moitié gauche de l'abdomen du fœtus 

 gauche , que la paroi postérieure est constituée 

 par la moitié droite du fœtus gauche et par la moi- 

 tié gauche du fœtus droit , on concevra que le 

 foie , fidèle à la région des parois abdominales 

 qu'il occupe habituellement , a dû rester en place 

 pour le fœtus droit ( c'est le foie antérieur ) , et 

 que pour le fœtus gauche il a fallu nécessairement 

 qu'il présentât son bord postérieur en avant, et 

 par conséquent qu'il opposât son bord postérieur 

 au bord postérieur du foie antérieur. Du reste , 

 l'union des deux foies n'avait lieu qu'au tiers 

 moyen du bord postérieur de ces organes. De 

 chaque côté se voyaient deux profondes échancru- 

 res qui répondaient à la portion libre des bords 

 du foie. 



uLe foie antérieur et le foie postérieur présen- 

 taient cela de remarquable, qu'ils n'occupaient 

 pas les deux hypochondres, mais bien les régions 

 épigastriques , que leur ligne médiane répondait 

 à l'axe d'union des deux fœtus, que les deux lobes 

 du foie étaient à peu près égaux en volume et 

 semblables pour la forme. 



» Cœur. Les deux fig. 4 et 5 représentent le 

 cœur ouvert. 



))La fig. 4 représente le cœur ouvert par soQ 

 bord concave ou supérieur; à l'aide de cette in- 

 cision , on pénètre dans une cavité qui a l'aspect 

 d'un ventricule terminé en culde-sac à gauche, 

 et duquel partent à droite l'artère aorte, munie 



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