(Aus dem Eomitatsspitale zu Schässburg-SegesTär. Direktor-Primararzt: 



Dr. Julius Oberth.) 



Die Röntgendiagnose des Ulcus pylori. 



Von Dr. Cornelius Müller. 



Mit 4 Skizzen und 13 Abbildungen. 



Nachdem durch den Ersatz des nicht ganz ungefährlichen Bismuthum 

 subnitricum durch das Bismuthum carbonicum die letzten Bedenken 

 gefallen waren, die einer ausgiebigen Verwendung des radiologischen 

 Untersuchungsverfahrens bei Magenkrankheiten im Wege standen, konnte 

 auch auf diesem Gebiete die Radiologie ihren Siegeszug antreten, der 

 sie von Erfolg zu Erfolg, von Fortschritt zu Fortschritt führte. Und 

 heute hat sie sich schon einen Platz erobert, der einen Vergleich ihres 

 Wertes mit dem Werte der übrigen klinischen Untersuchungsmethoden 

 sicherlich nicht zu Ungunsten der Magenradiologie ausfallen lässt. Man 

 ist heute zu der Forderung berechtigt, dass jeder Kranke, der an einer 

 chronischen Magenkrankheit leidet, einer röntgenologischen Untersuchung 

 unterzogen werden muss. 



Eine besondere Heimstätte fand die Radiologie des Magens bald 

 bei den Chirurgen, die in der angenehmen Lage waren, viele ihrer selbst- 

 untersuchten Fälle bei der Operation nachzuprüfen, wodurch sicherlich 

 auch das diagnostische Können und Streben neu befruchtet wurde. In 

 dieser Beziehung befindet sich der Chirurg unbedingt im Vorteile dem 

 Internisten gegenüber, dadurch dass er selbst untersuchen und selbst 

 prüfen kann. 



Zur Füllung des Magens bediente ich mich der Rieder sehen Mahl- 

 zeit in der Zusammenstellung von 40 gr. bismuthum carbonicum auf 

 300 gr. Griesbrei in Milch. Bariumsulfat wurde nur in einigen wenigen 

 Fällen verwendet. Ich halte es sicherlich für das Beste, falls man sich 

 einmal an die Untersuchung mit einer Art von Mahlzeit gewöhnt hat, 

 bei derselben zu bleiben. Die Kosten der Bariummahlzeit sind allerdings 

 geringer. Ihre Entleerungszeit ist aber von der Bismuthmahlzeit stark 

 verschieden (sie dürfte etwa nur die Hälfte betragen), so dass es dem 

 mit der Bismuthmahlzeit Eingeübten schwer fällt, mit diesen anderen 

 Verhältnissen zu rechnen, die schnellere Entleerungszeit bringt auch ein 

 anderes Verhalten der Peristaltik mit sich, und dieses alles ruft Un- 

 sicherheit hervor. Dazu kommt auch noch, dass die Zeit von sechs 

 Stunden, die zwischen erster und zweiter Untersuchung bei der Bis- 



