rechts rückt, bis schliesslich der Magenbrei rechts und links von der 

 Wirbelsäule gleichmässig verteilt ist. Da es sich um ptotische Magen 

 handelt, bei denen die Befestigung des Pylorus ebenfalls gelockert ist, 

 so verteilt sich der Brei, seiner Schwere folgend, gleichmässig zwischen 

 den beiden Aufhängepunkten des Magens, der Gegend der Cardia und 

 der Gegend des Ueberganges der pars sup. duodeni in die pars adscen- 

 dens duodeni. Also ein gewisser Grad von Rechtsverlagerung hängt 

 mit dem Erschlaffungszustande eines Magens zusammen. 



Anders verhält es sich, wenn Verwachsungen des Antrumteiles des 

 Magens die Rechtsverlagerung bedingen; man sieht dann das gut gefüllte, 

 eventuell dilatirte Antrum des nicht erschlafften Magens weiter als normal 

 nach rechts reichen, ein Bild, aus dem man mit Sicherheit, je nach dem 

 Grade der Rechtsverlagerung, auf Verwachsungen bald linkerseits, bald 

 rechterseits von der Gallenblase schliessen kann. 



Fig. 6 zeigt einen derartigen Zustand in augenfälliger Weise. Die 

 durch Verwachsungen bedingte Rechtsverlagerung des Antrums ist 

 immerhin eine häufigere Begleiterscheinung bei Ulcus pylori. Ich fand 

 sie unter siebzig operierten Fällen zwanzigmal in deutlicher Weise bei 

 der Röntgenuntersuchung und konnte schon durch diese die Diagnose 

 stellen. 



Noch auf Folgendes wäre aufmerksam zu machen: Beim weiblichen 

 Magen, der bekanntermassen in der Mehrzahl der Fälle schon von Hause 

 aus ptotisch ist, markiert sich sowohl im gesunden Zustande, als auch 

 bei Ulcus pylori, die Funktion des Antrums in der weit überwiegenden 

 Majorität nicht so deutlich, als beim männlichen Magen. 



Fig. 7 zeigt einen weiblichen Magen, bei welchem sich bei der 

 Operation ein stenosierendes Geschwür des Pylorus fand. Das Bild zeigt 

 zwar ein deutlich dilatirtes Antrum, doch ist die Gliederung des Magens 

 nicht so charakteristisch als beim männlichen Magen, da die Peristaltik 

 nicht die Intensität des Letzteren besitzt. Dieses ist eine Beobachtung, 

 die im allgemeinen sich auf alle weiblichen Mägen erstreckt. 



Fig. 8 zeigt einen weiblichen Magen, der bei der Operation eine 

 Stenose des Pylorus aufwies. Es lässt sich zwar eine Dilatation des 

 Antrums und Abflachung desselben erkennen, doch fehlte die tiefere 

 Peristaltik des männlichen Magens, dieselbe war nur relativ gesteigert. 



Fig. 9 stellt einen weiblichen Magen dar, der sich im Vorstadium 

 der vollständigen Erschlaffung befindet, in welchem Zustande auch der 

 Unterschied mit dem erschlafften männlichen Magen geschwunden ist. 

 Bei der Operation fand sich ebenfalls ein stenosierendes Geschwür des 

 Pylorus. 



In selteneren Fällen springen auch am männlichen Magen die Er- 

 scheinungen, welche das Ulcus pylori setzt, nicht sehr deutlich in die 

 Augen. 



Festschrift der -Medizinisclieii Sektion". ^ 



