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Die zweite Erscheinung, eine tiefe, ständige Einziehung an der 

 grossen Curvatur, beobachtete ich bei Ulcus pylori bloss dreimal. Sie fand 

 sich in allen drei Fällen im Bereiche des absteigenden Magenschenkels. 

 Ihr Vorhandensein spricht für eine anatomische Erkrankung des Magens, 

 sie findet sich übrigens häufiger bei Geschwüren an der kleinen Curvatur, 

 ist daher für deren Diagnostik bedeutungsvoller. 



Auf das diagnostische Merkmal eines Druckpunktes an der Magen- 

 kontur will ich nicht näher eingehen, denn es lässt bei Ulcus pylori 

 vollständig im Stich. Der Druckschmerz findet sich stets ausserhalb der 

 Magen kontur unterhalb des Schwertfortsatzes. 



Und nun zum Schlüsse noch folgendes: Zu berücksichtigen ist stets, 

 ob der Patient sich zur Zeit der Untersuchung in einem beschwerde- 

 freien Stadium befindet, oder ob sich sein Magenleiden gerade in em- 

 pfindlicher Weise bemerkbar macht. Denn so kann es kommen, dass 

 man das eine Mal die radiologischen Symptome in verwischter Form 

 findet, während sie das andere Mal in ihrer Deutlichkeit nichts zu wün- 

 schen übrig lassen. 



Geradeso, wie es vorkommen kann, dass ein hypertonischer Magen 

 vor dem Auge des Beobachters innerhalb weniger Minuten auf dem 

 Wege über die normotonische Magenform zu einem ptotischen Magen 

 wird, so kann sich diese Vielgestaltigkeit auch bei anderen radiologischen 

 Symptomen zeigen und diese an verschiedenen Untersuchungstagen bald 

 mehr hervorheben, bald mehr verwischen, wobei sicherlich die Haupt- 

 rolle der jeweilige Krankheitszustand spielt. 



Wenn man dann als Anfänger das Unglück hat, seine radiologische 

 Tätigkeit gleich mit ein paar Fehldiagnosen zu beginnen, darf man der 

 Methode nicht gram sein, sondern muss sich vor Augen halten, dass die 

 Magenradiologie eine physiologische Untersuchungsmethode ist und als 

 solche über den jeweiligen Krankheitszustand Aufschluss gibt. 



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