Oasuistischer Beitrag zur Kenntnis der multiplen 



Myome der Haut. 



Von Dr. Emil Fischer, Facharzt für Hautkrankheiten in Hermannstadt. 



Mit 2 Abbildungen. 



Wenn auch heute die Hautmyome der Diagnose nicht mehr der- 

 artige Schwierigkeiten bereiten wie zur Zeit Besniers, der bekanntlich 

 den ersten derartigen Fall veröffentlichte und gleichzeitig berichtete, 

 dass es weder ihm noch einigen seiner ausländischen Kollegen gelang 

 vor der Biopsie eine sichere Diagnose zu stellen, so ist die Anzahl der 

 bisher bekannten Fälle doch noch immer eine so geringe, dass ich glaube 

 auch den unten geschilderten Casus zur weiteren Kenntnis bringen zu 

 dürfen. 



Der Fall, um den es sich handelt, ist kurz folgender : 



Herr J. W. B., Lehrer aus M., in Siebenbürgen, 35 Jahre alt, hatte 

 keinerlei auf sein jetziges Leiden bezughabende Krankheiten mitgemacht, 

 noch waren in seiner Familie ähnliche Erkrankungen vorgekommen. — 

 Vor etwa 10 Jahren bemerkte er an seinem rechten Unterschenkel mehrere 

 etwa stecknadelkopfgrosse Knötchen, denen er aber erst Beachtung 

 schenkte, als dieselben sich allmählig vergrösserten und anfallsweise 

 spontan und besonders auf Druck heftige Schmerzen verursachten. Er 

 suchte bei verschiedenen Aerzten Hilfe, die ihm Bestrahlung mit Rönt- 

 genstrahlen und dgl. empfahlen, ohne angeblich eine bestimmte Ansicht 

 über die Natur der Hautaffection auszusprechen. — Patient gibt nun an, 

 dass in letzter Zeit die Schmerzen besonders bei kalter Witterung, Zug- 

 luft, oft unerträgliche Dimensionen angenommen, auch habe er bemerkt, 

 dass bei derartiger Kälteeinwirkung zuerst das Gefühl einer cutis an- 

 serina aufgetreten sei, worauf die kleinen Knötchen sich »verhärtet« und 

 sehr geschmerzt hätten. 



Bei der Untersuchung zeigt nun der Patient an der Vorder- und 

 Aussenseite des rechten Unterschenkels^ mehrere bis erbsengrosse matt- 

 rötliche, in der Tiefe der Haut befindliche Knötchen, die sich derb an- 

 fühlen und auf Druck schmerzen. Die Haut darüber ist unverändert, die 

 Knötchen selbst sind mit der Haut verschieblich. In der Umgebung 

 fehlen Entzündungs- oder Infiltrationserscheinungen. Die Gruppierung 

 der Knötchen zeigt keinerlei Gesetzmässigkeit, noch sind irgendwelche 



^ Siehe Abbildung. 



