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Ruhr verschwindet als Todesursache im zweiten Dezennium fast 

 ganz. Ob nicht einzelne Ruhrfälle unter der Todesursache »Darmkatarrh« 

 geführt werden und damit die so auffallende Steigerung der Todesfälle 

 an »Erkrankungen der Verdauungsorgane« im zweiten Dezennium mit 

 bedingen, muss dahingestellt bleiben. 



Typhus ist für das Kindesalter keine Todesursache von irgend 

 einer Bedeutung. Trotz der beiden grossen Typhusepidemien 1905 und 

 1908, die in der Kurve der allgemeinen Sterblichkeit deutUch zum Aus- 

 drucke kommen, ist die Kindersterblichkeit im Jahre 1905 eine auffallend 

 geringe und die Zahl der Typhustodesfälle im zweiten Dezennium noch 

 kleiner als im ersten. 



Variola als Todesursache fehlt im zweiten Dezennium infolge 

 der allgemein und strenge durchgeführten Vaccination vollkommen. 



Tafel III. Kindersterblichkeit nach Todesursachen in absoluten 

 Zahlen in den einzelnen Jahren. 



In den Totenprotokollen des zwanzigjährigen Zeitraumes erscheinen 

 über hundert verschiedene »Todesursachen«, darunter auch Symptome 

 und Symptomenkomplexe, w^ie : Fraisen, Convulsionen, Gelbsucht, Wasser- 

 sucht usw. Um halbwegs brauchbare Resultate zu bekommen, müssen 

 wir die Todesursachen in einzelne Gruppen zusammenfassen, dürfen uns 

 aber nicht verhehlen, dass unsere Schlüsse der nötigen Sicherheit ent- 

 behren und nur sehr vorsichtig gezogen werden dürfen. 



Ich habe die folgenden Gruppen in Tafel III graphisch dargestellt: 



1. Erkrankungen der Atmungsorgane. 



2. Akute Infektionskrankheiten. 



3. Angeborene Schwäche. 



4. Erkrankungen der Verdauungsorgane. 



5. Fraisen. 



6. Erkrankungen des Gehirnes und der Hirnhäute. 



Einzelne Gruppen blieben unberücksichtigt, weil sie der Zahl nach 

 gering und ohne Wichtigkeit für das Gesamtbild sind, so: Erkrankungen 

 des Herzens, Tod durch äussere Gewalt usw. 



Andere wichtige Gruppen, z. B. »Tuberkulose«, »Syphilis hereditaria«, 

 mussten unberücksichtigt bleiben, weil die Angaben der Totenprotokolle 

 uns hier vollkommen im Stiche lassen. Die Zahlen sind offenbar viel 

 zu niedrig : Tuberkulose im 20 jährigen Durchschnitte 9*4 für das Jahr 

 oder 4% der durchschnittlichen jährlichen Todesziffer, Syphilis here- 

 ditaria gar nur zwei. Die Todesursache »Tuberkulose« verbirgt sich 

 offensichtlich zum grösseren Teile unter der Diagnose »Lungenkatarrh«, 

 »Eclampsie«, »Meningitis«, »Fraisen« und »Darmkatarrh«, jene der 

 Syphililis hereditaria unter »Fraisen«, »Eczema«, »Pemphigus« und haupt- 

 sächlich »angeborene Schwäche«. 



