﻿Die 
  Accommodationsfehler 
  des 
  Auges. 
  259 
  

  

  Unendlichkeit, 
  ein 
  sofortiges, 
  theilweises 
  Negativwerden 
  der 
  absoluten 
  

   Sehweite 
  unvermeidlich 
  und 
  berücksichtigt 
  man 
  das, 
  was 
  ich 
  über 
  

   den 
  Einfluss 
  der 
  genannten 
  Verhältnisse 
  auf 
  die 
  Lichtbrechung 
  im 
  

   Auge 
  gesagt 
  habe, 
  so 
  kommt 
  man 
  leicht 
  zur 
  Einsicht, 
  dass 
  unter 
  

   solchen 
  Verhältnissen 
  auch 
  die 
  Vergrößerung 
  des 
  Nahepunktabstan- 
  

   des 
  eine 
  überaus 
  grosse, 
  ja 
  dass 
  in 
  den 
  meisten 
  Fällen 
  die 
  absolute 
  

   Sehweite 
  ihrer 
  ganzen 
  Länge 
  nach 
  eine 
  negative 
  werden 
  müsse. 
  

   Fernsichtigkeit 
  im 
  engeren 
  Wortsinne 
  ist 
  also 
  nur 
  mit 
  verhältniss- 
  

   mässig 
  sehr 
  geringen 
  Verkürzungen 
  der 
  optischen 
  Augenaxe 
  und 
  

   sehr 
  schwachen 
  Verflachungen 
  der 
  Hornhaut 
  vereinbar 
  und 
  setzt 
  

   dann 
  überdies 
  noch 
  eine 
  namhafte 
  Verstärkung 
  des 
  Refractions- 
  

   zustandes 
  der 
  dioptrischen 
  Medien 
  voraus. 
  

  

  Nachdem, 
  was 
  ich 
  bisher 
  beobachtet 
  habe, 
  ist 
  es 
  mir 
  sehr 
  

   wahrscheinlich, 
  dass 
  eine 
  nicht 
  ganz 
  geringe 
  Anzahl 
  jugendlicher 
  

   Presbyopen 
  ursprünglich 
  eine 
  negative 
  Sehweite 
  besitzen 
  und 
  

   erst 
  nach 
  der 
  Hand 
  weitsichtig 
  im 
  engeren 
  Wortsinne 
  werden, 
  

   indem 
  die 
  Linse 
  unter 
  dem 
  fortwährend 
  erforderlichen, 
  namhaften 
  

   Accommodationsdrucke 
  ihre 
  Krümmungen 
  verstärkt, 
  so 
  dass 
  also 
  die 
  

   Hyperpresbyopie 
  durch 
  jene 
  Verhältnisse, 
  welche 
  normal- 
  

   sichtige 
  Augen 
  myopisch 
  machen, 
  zur 
  Fernsichtigkeit 
  

   umgestaltet 
  wird. 
  Das 
  Cramer'sche 
  Ophthalmoskop 
  wird 
  hoffent- 
  

   lich 
  nicht 
  lange 
  säumen, 
  Licht 
  über 
  diese 
  noch 
  sehr 
  dunklen 
  Probleme 
  

   zu 
  verbreiten 
  und 
  durch 
  den 
  Nachweis 
  einer 
  Stellung 
  der 
  Spiegel- 
  

   bilder, 
  wie 
  sie 
  dem 
  Myops 
  zukommt, 
  bei 
  Fernsichtigen 
  die 
  Frage 
  

   erledigen. 
  

  

  Vorkommnisse 
  dieser 
  Art 
  sind 
  indessen 
  jedenfalls 
  selten. 
  Die 
  

   Fernsichtigkeit 
  geht 
  in 
  den 
  bei 
  Weitem 
  meisten 
  Fällen 
  der 
  Regel 
  

   nach 
  aus 
  der 
  Normalsichtigkeit 
  hervor 
  und 
  dieses 
  zwar 
  unter 
  

   Umständen, 
  welche 
  auch 
  nicht 
  den 
  geringsten 
  Anhaltspunkt 
  bieten, 
  

   um 
  Verkürzungen 
  der 
  optischen 
  Axe 
  oder 
  aber 
  Verlängerungen 
  

   des 
  Krümmungsradius 
  wahrscheinlich 
  zu 
  machen, 
  daher 
  schon 
  von 
  

   vornherein 
  die 
  Vermuthung 
  viel 
  für 
  sich 
  hat 
  , 
  die 
  nächste 
  Ursache 
  

   liege 
  in 
  Werthabnahme 
  des 
  Refractionszustandes 
  des 
  Auges. 
  

  

  Gegen 
  Verlängerung 
  der 
  Kammeraxe 
  als 
  Grund 
  der 
  Presbyopie 
  

   spricht 
  der 
  Augenschein. 
  Es 
  bleibt 
  daher 
  nichts 
  übrig, 
  als 
  das 
  

   ätiologische 
  Moment 
  in 
  dem 
  Accommodationsapparate 
  des 
  

   Auges 
  zu 
  suchen 
  und 
  dieses 
  zwar 
  um 
  so 
  mehr, 
  als 
  die 
  Presbyopie 
  

   sich 
  eben 
  bei 
  genauerer 
  Untersuchung 
  als 
  das 
  Unvermögen 
  

  

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