36 J- Steohl, 



wichtige Erscheinung ; das ist die verhältnismäßig rasche Anpassung. 

 Wie läßt sich denken, daß ein Organismus sich so rasch an ge- 

 ringern Sauerstoff bezug (falls ein solcher durch die Zusammensetzung 

 der Höhenluft überhaupt bedingt wird) anpaßte! Für die beiden 

 andern Theorien ist die Möglichkeit einer solchen Anpassung dagegen 

 sehr wohl denkbar. 



Für die Erklärung der Hypertrophie des rechten Ventrikels in 

 der Höhe dürfte sich vom Standpunkt der 3 Theorien wohl Folgendes 

 ergeben : 



1. Hält man an der Wirkung des verminderten Sauerstoff- 

 gehaltes der Höhenluft fest, so wäre an eine öfter erfolgende Sauer- 

 stoffaufnahme in der Lunge, ein öfteres Durchtreiben des Blutes 

 durch die Lunge zu denken. Tatsächlich wird auch in der Höhe 

 größere Atemfrequenz beobachtet. Das verursachte natürlich eine 

 größere Arbeitsleistung des rechten Ventrikels, aber es leuchtet 

 nicht ein, warum nicht auch der linke Ventrikel damit Schritt 

 hielte, denn auch der große Kreislauf müßte ja dann beschleunigt 

 sein , zumal wenn man jener Ansicht Bedeutung zugesteht, nach 

 welcher der Organismus selbst gewissermaßen reflectorisch [wie 

 Deteemann (33) sich ausdrückt, durch ,.Gewebseker' und „Gewebs- 

 hunger"] das Angebot von Stoffen des Blutes durch Veränderung 

 der Stromgeschwindigkeit regelt [vgl. Hess (45), Determann (33)]. 



2. Wirklich erklärlich erscheint die Mehrzunahme des rechten 

 Ventrikels einstweilen nur, wenn man den herabgesetzten Luftdruck 

 für die Wirkung des Höhenklimas als ausschlaggebend ansieht. Denn 

 dann muß man weiterhin mit Kroxecker eine Blutstauung in den 

 Lungencapillaren annehmen, zu deren Überwindung tatsächlich ein 

 größerer Kraftaufwand des rechten Ventrikels notwendig erscheint. 

 Es ist diese Übereinstimmung des Befundes mit Kronecker's Theorie 

 um so bemerkenswerter, als gerade kürzlich durch Rosendahl's (37) 

 und Feümina's (34) Versuche gezeigt wurde, daß mechanische Be- 

 hinderungen im Lungenkreislauf bei weitem schnellere und größere 

 Störungen der Atmung bewirken als verminderter Sauerstoffgehalt 

 der Luft. 



3. Vom Standpunkt Mosso's, der die Wirkung des Höhenklimas 

 als eine mehr cerebrale Erscheinung deutet — was sonst manches 

 für sich hat! — wüßte ich keine bestimmte Erklärung für die 

 Hypertrophie des rechten Ventrikels. Immerhin sei darauf ver- 

 wiesen, daß bei dem der Mosso'schen Acapnie etwa entgegengesetzten 

 Zustand, der Dyspnoe, durch Steigerung des arteriellen Druckes eine 



