SQUE 



î^o 



SQUE 



Une remarque importante et qui du reste s'ap- 

 plique à la plupart des extrémités articulaires , 

 «'est que l'épiphyse supérieure du tibia ne con- 

 stitue pas en entier l'extrémité supérieure du ti- 

 bia , mais seulement une espèce de plateau hori- 

 zontal qui supporte les cavités ai-ticulaires. 



Il faut encore observer que la tubérosité anté- 

 rieure du tibia est formée par un prolongement 

 vertical du plateau que forme l'épiphyse supé- 

 rieure. Il semblerait, sur quelques sujets, que 

 cette tubérosité antérieure se développe par un' 

 point particulier. 



Le péroné (n° 30) est situé à la partie externe 

 du tibia, il est le plus grêle de tous les os longs ; 

 son extrémité supérieure, ou tête, présente une 

 facette articulaire qui s'adapte sur le tibia ; son 

 extrémité inférieure constitue la malléole externe 

 et s'articule avec l'astragale et le tibia. 



Le péroné se développe par trois points : un 

 pour le corps , un pour chaque extrémité. Le 

 point osseux du corps paraît du quarantième an 

 cinquantième jour ; ce n'est que dans la deuxième 

 année qu'un point osseux apparaît pour l'extrémité 

 inférieure. A cinq ans apparaît celui de l'extrémité 

 supérieure. La réunion des extrémités avec le corps 

 s'effectue de vingt-et-un à vingt -cinq ans. 



Le pied se compose de vingt-six os. Le tarse 

 (n° 37), qui correspond au carpe de la main , a 

 un os de moins. Les cinq premières colonnes 

 (n° 38) qui font suite forment le métatarse et les 

 suivans constituent les orteils , composés chacun 

 de trois os , à l'exception du gros qui n'en a que 

 deux. 



Le 1" os du pied , l'astragale, est placé au des- 

 sous du tibia au dessus du calcanéum en dedans 

 de l'extrémité malléolaire du péroné , derrière le 

 scaphoïde. 



Le 2 e os , le calcanéum ou os du talon , le plus 

 volumineux des os du tarse , est situé au dessous 

 de l'astragale à la partie postérieure inférieure du 

 pied , et en arrière du cuboïde. Il forme avec l'as- 

 tragale la première rangée du tarse. 



Le 3 e os , le cuboïde , est situé entre le calca- 

 néum en arrière , les deux derniers os du méta- 

 iarse en avant , et le troisième cunéiforme en de- 

 dans. 



Les 4 e os » I e scaphoïde , ainsi nommé parce 

 qu'on l'a comparé à une nacelle, est en rapport 

 <;n arrière avec l'astragale , en avant avec les trois 

 cunéiformes. 



Le 5 e , 6 e et 7 e os , portent le nom de cunéifor- 

 mes à cause de leur figure; on les dislingue d'a- 

 près leur ordre de position de dedans en dehors en 

 premier, second et troisième, ou d'après leur vo- 

 lume, en grand , moyen et petit. Le premier ou le 

 grand cunéiforme a sa base en bas ; celle des deux 

 autres est au contraire en haut ; le second est le 

 petit cunéiforme ; le troisième ou le plus externe 

 est le moyen. Ces trois os sont contigus entre eux : 

 leur partie postérieure s'articule avec la face an- 

 térieure du scaphoïde ; leur partie antérieure avec 

 lss métatarsiens correspondans; de plus la face 



externe du troisième s'articule en haut et en ar- 

 rière avec le cuboïde. 



Développement det os du tarse à l'exception du 

 calcanéum qui présente deux germes osseux. Tous 

 les os du tarse se développent chacun par un seul 

 point d'ossification. Le calcanéum est de tous les 

 os du tarse celui qui s'ossifie le premier. Dans le 

 milieu du sixième mois de la vie fœtale , suivant la 

 plupart des anatomisles , du cinquième et même 

 du quatrième mois, suivant d'autres , apparaît un 

 noyau osseux dans le milieu du cartilage corres- 

 pondant. Ce noyau est placé beaucoup plus près 

 de l'exlréniité antérieure du calcanéum que de 

 son extrémité postérieure. De huit à dix ans il se 

 forme dans l'extrémité postérieure du calcanéum 

 un germe osseux , beaucoup plus épais à la partie 

 inférieure que supérieurement ; ses deux points 

 osseux ne se soudent ensemble que dans la quin* 

 zième année. 



L'astragale se développe par un point qui parait 

 du cinquième au sixième mois de la vie fœtale^ 



Le cuboïde ne s'ossifie que quelques mois après 

 la naissance^ toutefois les analomistes ne sont pas 

 bien d'accord sur l'époque exacte de son ossifi- 

 cation. 



Le premier cunéiforme s'ossifie vers la fin de la 

 première année. 



Le second et le troisième paraissent à peu près 

 en même temps , vers la quatrième année. 



Les cinq os du métatarse qui forment la deuxième 

 partie du pied , sont disposés parallèlement entre 

 eux et constituent une espèce de grille quadrila- 

 tère, dont les jours ou intervalles, espaces inter- 

 osseux, sont d'autant plus considérables qu'il y a 

 une plus grande disproportion de volume entre les 

 extrémités de ces os et leur partie moyenne. 



Le premier métatarsien est remarquable par 

 son énorme volume. Sur le pourtour de l'extré- 

 mité postérieure de cet os il n'existe aucune fa- 

 cette articulaire. A ces deux caractères il est fa- 

 cile de reconnaître le premier métatarsien. 



Le cinquième métatarsien est le plus court après 

 le premier , il n'offre de facette latérale que d'un 

 seul côté de son extrémité tarsienne; il présente 

 sur le côté opposé , c'est-à-dire en dehors , une 

 apophyse très-considérable ayant la forme d'une 

 pyramide triangulaire. Celte apophyse fait un re- 

 lief très- facile à sentira travers la peau; elle four- 

 nit les indications les plus précises dans l'amputa- 

 tion partielle du pied. Un autre caractère du cin- 

 quième métatarsien c'est la grande obliquité de 

 dedans en dehors et d'avant en arrière de la fa- 

 cette de son extrémité postérieure. 



Le deuxième métatarsien est le plus long et le 

 plus volumineux après le premier. Par son extré- 

 mité postérieure il s'articule avec les trois cunéi- 

 formes qui le reçoivent comme dans une mortaise. 

 Le troisième et le quatrième métatarsiens ont à 

 peu près la même grandeur , mais le dernier de 

 ces deux os présente à la partie interne de son ex- 

 trémité postérieure deux facettes ; l'une pour le 

 troisième cunéiforme , l'autre ,pour le troisième 

 métatarsien. 



