94 A. MARRASSINI 



assolutamente negativo nei casi 6-15-J8-26-28-30-42-45-48-51-55-59-62. 

 È ben vero che in alcuni di questi ultimi la emocultura fu fatta un 

 po' tardivamente, quando si ammette che la presenza dei germi nel 

 sangue possa essere straordinariamente diminuita o scomparsa ; ma nei 

 casi 42-45-48-59 e specialmente nel caso 28 essa fu fatta anche assai 

 precocemente, e tuttavia anche col metodo delle forti diluizioni si ebbe 

 esito negativo. Non bisogna poi dimenticare come non sempre il reperto 

 positivo si ebbe nei primi giorni di maUittia, poiché se questo avvenne 

 nei casi 7- 12-32, nei casi 13-17-20-43-47-63 si ottennero germi dal san- 

 gue nel decorse del secondo settenario, nei casi 1-5-53 si ebbero emo- 

 culture positive nel terzo settenario, e nel caso 24 si ebbero culture 

 positive perfino in 37.'' giornata. 



Ora a me sembra naturale che da quei casi, nei quali non è pos- 

 sibile mettere in evidenza alcun germe nel sangue circolante, sia pure 

 che essi vi possano esistere intercorrentemente in certi momenti ed in 

 scarsa quantità, come farebbero prevedere i risultati ottenuti talvolta 

 positivi soltanto con foiti diluizioni, e quelli parziali come negli am- 

 malati nn. 5-19-27 ecc., agli altri, nei quali invece la seminagione di 

 qualunque quantità di sangue dà sviluppo a culture straordinariamente 

 rigogliose, esista una spiccata differenza di comportamento, e che sia 

 esagerata la ii)otesi di coloro, che vorrebbero ritenere la infezione Eber- 

 thiana primitivamente quale una pura setticemia. 



A me sembrerebbe più logico riserbare il concetto di vera setticemia 

 Eberthiana a quei casi, accompagnati o no da lesioni intestinali (e che 

 secondo la mia esperienza sono anche più frequentemente fra i più gravi), 

 nei quali non solo il reperto dei batteri nel sangue è costante e più 

 abbondante, ma anche lo sviluppo di questi sui terreni artificiali riesce 

 rigoglioso e non ostacolato dalla presenza di quel po' di sangue che 

 serve per la seminagione; il che farebbe logicamente supporre che anche 

 neirorganismo si avesse una moltiplicazione più o meno attiva dei germi 

 nel sangue stesso, come avviene in tutte le classiche setticemie; ma per 

 quei casi nei quali la presenza dei germi nel sangue circolante è ecce- 

 zionahnente scarsa e sopratutto incostante, nei quali la seminagione sui 

 terreni di cultura artificiali non presenta alcuno sviluppo di batteri, o 

 l'ostacola in modo spiccato, riteirei che il concetto di una vera e pro- 

 pria setticemia non fosse pienamente giustificato, e che dovessimo limi- 

 tarci ad usare il termine di hatteriemia. 



Nel primo caso si avrebbe una invasione attiva dei germi nel san- 



