StJLLA ETIOLOGIA E SULLA PATOGENESI DELLA FEBBRE TIFOIDE 141 



relativa rarità e con estrema difficoltà campioni identificabili cultural- 

 mente al h. di Eberth, anche quando questi si sono potuti ottenere dal 

 sangue: più raramente ancora si ottengono germi culturalmente identi- 

 ficabili al paratifo A o B, mentre abbondano straordinariamente i germi 

 prossimi od intermedi a questi, a differenza di quelli prossimi al b. coli, 

 i quali si sono ottenuti in numero molto minore. 



Invece nelle fecci di individui sani od affetti da altre malattie si sono 

 ottenuti risultati assai diversi, essendo mancati assolutamente campioni 

 di b. di Eberth, essendo stati molto più rari i germi prossimi a quelli 

 od ai paratifi A e B, mentre si sono mostrati in proporzione straordi- 

 nariamente abbondanti i germi prossimi al b. coli. Sotto questo punto di 

 vista meriterà studiare le condizioni della flora intestinale di individui 

 sani, portatori di qualcuno dei germi patogeni ricordati. 



1 numerosi germi isolati si mostrano tali da formare ragionevolmente 

 una catena continua facente capo al b. di Shiga-Kruse da un lato, al b. 

 coli dall'altro, e costituita da elementi, attraverso i quali è possibile 

 passare da un estremo all'altro per differenze culturali minime, e nei 

 quali trovano il loro equivalente tutti i germi del gruppo fino ad ora 

 studiati. 



Noi non sappiamo però se il b. di Shiga-Kruse ed il b. coli, che secondo 

 le nostre attuali conoscenze rappresentano gli estremi della catena, siano 

 tali effettivamente, o se non vi siano piuttosto altri germi fino ad ora 

 ignoti, i quali continuino la serie in un senso e nell'altro. 



Alcuni di questi germi intermedi isolati dalle fecci, in modo più spic- 

 cato di quelli isolati dal sangue, presentano modificazioni culturali spon- 

 tanee, per le quali passano da uno ad un altro anello della catena Shiga- 

 Coli. Tali modificazioni qualche volta si possono ottenere anche sperimen- 

 talmente su campioni, che per lungo tempo hanno mostrato una certa 

 costanza dei caratteri culturali ; ed uno dei mezzi adatti allo scopo, oltre 

 la speciale costituzione del terreno di cultura, può esser rappresentato 

 dalla vita in comune di alcuni di questi germi. 



Tali fatti mentre danno importanza ad alcuni germi della serie in- 

 termedia nella etiologia e nella patogenesi della febbre tifoide, ne ri- 

 portano in campo la idea della possibilità di quella origine autogena, 

 che è stata caldamente sostenuta da Arnould (187), Kelsch (188) ed altri 

 autori. 



I risultati della sieroreazione agglutinante mentre escluderebbero ogni 

 rapporto fra alcuni germi della serie Shiga-Coli, mostrerebbero un vario 



