SEANCE DU 2 b JANVIER 1920. 221 



La malade etait done toujours anaphylactisee a I'antipyrine et les 

 accidents etaient du meme type qu'autrefois : meme localisation, meme 

 caractere de l'erytheme; il est a remarquer seulement que l'erytheme, qui 

 se terminait autrefois avec des vesicules, se termine maintenant avec une 

 desquamation. 



Nous avons fait les semaines suivantes une serie d'essais. Le 22 fevrier, 

 la malade ingere o g , 70 d'antipyrine ; le 24 fevrier, o g , 5o; le i ,r mars, o g , 25 ; 

 le 6 mars, o s , 10. 



Apres chaque absorption d'antipyrine, nous avons vu se declencher des 

 phenomenes reproduisant ceux que nous venons de relater. 



L'intensite des accidents etait independante de la dose ingeree. 



Chez cette malade, la phase de sensibilisation fut extremement longue : 

 elle dura 9 annees. C'est seulement apres ces 9 annees que la malade fut 

 anaphylactisee. De 33 a f\i ans, elle eut des accidents toutes les fois qu'elle 

 ingerait de I'antipyrine. Pendant 7 annees, de [\i a 49 ans, elle s'abstint de 

 ce medicament : il est remarquable de constater qu'apres ce temps l'etat 

 anaphylactique persistait encore sans modification. 



On sait que les accidents anaphylactiques sont accompagnes de troubles 

 vasculo-sanguins caracterises par trois ordres de signes : chute rapide de 

 la pression arterielle, leucopemie tres accentuee, troubles marques de la 

 coagulation sanguine. Nous avons constate ces signes comme symptomes 

 avant-coureurs dans I'urticaire d'origine alimentaire et dans Tasthme. 

 L un de nous les a designes sous le nom de crise hemoclasique. 



Dans ce cas d'anaphylaxie a I'antipyrine, nous n'avons pu deceler celte 

 ense, probablement parce que les phenomenes se deroulaient suivant un 

 rythme beaucoup trop rapide. 



II y avait lieu de rechercher ensuite si la sensibilisation etait specifiquc, 

 cesUa-dire si d'autres medicaments ne pouvaient pas provoquer d'ac- 

 cidents. 



Nous avons fait ingerer a notre malade de la codeine, de Turotropine, 

 de I aspirine, du pyramidon. Ces corps ne determinerent aucun symptome, 

 meme pas le pyramidon, cependant si voisin de I'antipyrine. 



II s'agissait done bien dans notre cas de sensibilisation specifique a I'an- 

 tipyrine. 



Nous avons pousse plus avant Tetude de ce cas. Nous nous sommes 

 eflbrce de rechercher quelle etait la dose la plus faible capable de pro- 

 voquer des accidents; nous avons, d'autre part, essaye la methode d'anti- 

 anaphylaxie proposee par M. Pagniez et I'un de nous contre les accidents 

 d'anaphylaxie digestive. 



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