SEANCE DU 25 MAI 1 92 



IE PATHOLOGIQUE. — Lesions pulmonaires determinees par les gas 

 suffocants. Note ( ' ) de MM. A. Mayer, A. Guieysse et E. Faurb-Fukmikt, 

 presentee par M. Henneguy. 



Les gaz suffocants, tels qu'ils ont ete definis dans la precedente Note de 

 A. Mayer, determinent, lorsqu'ils parviennent au contact des tissus pulmo- 

 naires, des lesions plus ou moins importantes dont Faspect et revolution 

 sont nettement distincts suivant que Ton considere l'arbre bronchique ou 

 le tissu respiratoire proprement dit. 



I. Lesions de la trachee et des bronches. — Une attcinte legere de l'epi- 

 thelium tracheal ou bronchique par un gaz suffocant se traduit uniquement 

 par des alterations cytologiques que F. Moreau a pu mettre en evidence; 

 alterations du revetement ciliaire dont les elements paraissent agglutines; 

 alterations du cytoplasma qui parait homogene tandis que les limites cellu- 

 laires s'effacent; alterations du chondriome enfin, dont les elements 

 semblent se rarefier ou au contraire se condenser en quelques granulations 

 plus volumineuses qu'a 1'etat normal. On note encore frequ eminent l'hyper- 

 trophie des cellules a mucus. 



Si l'atteinle a ete plus severe, les cellules epitheliales necrosees se deta- 

 chentdu chorion soitisolement (dissociation par les vapeurs nitreuses), soit 

 en nappes (chlore, phosgene, etc.). La sous-muqueuse est toujours en ce 

 cas le siege de phenomenes inflammatoires aigus : congestion, cedeme plus 

 ou moins marque qui distend le stroma conjonctif et peut s'etendre aux 

 cloisons interk>bulaires, infiltration leucocytaire enfin. 



La reparation de ces lesions banales des muqueuses bronchiques est la 

 regie dans tous les cas ou le tissu pulmonaire tout entier n'est pas le siege 

 de lesions trop profondes. Elle s'effectue par les processus connus : multi- 

 plication des elements epitheliaux demeures sains et reconstitution d'un 

 epithelium qui peut etre, dans certains cas, du type pavimenteux stratifie. 



II. Lesions du parenchy me pulmonaire. ~ La constitution dd'epithelium 

 respiratoire proprement dit rend particulierement difficile 1'etude des pre- 

 mieres lesions cytologiques determinees par Taction legere d'un gaz suffo- 

 cant. Uniquement visible chez les cellules granuleuses que Ton observe ca 



