ID2 ACADEMIE DES SCIENCES. 



bout de 20 a 4° minutes, une heure tout au plus apres le repas d'epreuve 

 qu'elle devient evidente. Cette constatation est importante; elle vient a 

 l'appui des experiences que nous avons relateesdansnotre precedente Note, 

 pour montrer que c'est pendant le stade initial de la digestion que des 

 proteides incompletement elabores franchissent la muqueuse intestinale. 



Le fait de voir, chez nos malades, 1'hemoclasie succeder a l'absorption 

 de 200 s de lait, c'est-a-dire de 8 s environ d'albumine, suffirait a prouver 

 qu.e les substances qui traversent le foie et declanchent la crise vasculo- 

 sanguine sont bien des produits proteiques de disintegration incomplete, 

 et non des acides amines. Ceux-ci, com me l'a montre INolf, ne provoquent 

 cette crise qu'a doses tres elevees, superieures a o s ,5o par kilogramme. 

 Bien plus, des experiences comparatives que nous avons entreprises, en vue 

 d'apprecier le degre de Tinsuffisance proteopexique du foie chez nos 

 malades, nous ont montre qu'avec des doses d'albumine ingeree bien plus 

 faibles encore, on peut neanmoins provoquer la crise d'hemoclasie digestive. 

 Si tous nos malades ont reagi a l'absorption de 200 s de lait, chez cinq 

 d'entre eux il a suffi de ioo g et, chez deux autres, de 5o 8 , pour determiner 

 la crise. Un sujet, atteint d'ictere catarrhal prolonge, presentait 

 encore cette crise, apres ingestion de i5& de lait. II y a, a cet egard, entre 

 les divers malades, et suivant les periodes de Taftection, des differences 

 qu'il est interessant de souligner, dans le degre de Tinsuffisance proteo- 

 pexique du foie. 



Une autre constatation vient egalement a Tencontre de l'hypothese que 

 la crise d'hemoclasie digestive pourrait etre produite par les acides amines, 

 c'est que cette crise donne lieu a une « immunite temporaire » evidente, 

 absolument comme pour les albumoses et les peptones, et conlrairement a 

 ce qui s'observe avec les acides amines. Si, apres avoir fait prendre a une 

 de nos malades le repas de 2oo g de lait qui provoque rhemoclasie, on lui 

 administre un repas identique dans les heures qui suivent, on constate que 

 la premiere prise de lait a produit un etat d'immunite qui persiste pendant 

 3 heures environ ; effectuee 1 heure, 1 heure et demie et 2 heures apres 

 le premier repas, une ingestion nouvelle d'albumine ne provoque plus de 

 crise hemoclasique; apres 3 heures, 1'immunite est presque nulle; au dela, 

 la crise se repete une nouvelle fois. Independamment de son interet theo- 

 rique, un fait pareil presente une importance pratique qui merite d'etre 

 mis en evidence. Chez une femme atteinte de cinbose hypertrophique avec 

 iclere, l'epreuve de riiemoclasie digestive, effectuee une premiere fois, se 

 montre, a notre etonnement, tres altenuee. Or, en interrogeant cette 

 malade, nous avons appris que, dans les heures precedentes, elle avait, 



