STANCE DU 17 AOUT 1920. 



BACTERIOLOGIE. — Valeur de hi reaction de fixation de liordet dans 

 Je diagnostic de In peste. Note de M. E. Joltrain, presentee par 

 M. Roux. 



On sait la difficulte qu'on eprouve a faire le diagnostic de la peste par 

 les methodes bacteriologiques lorsquela maiadieaffecteau debut une allure 

 septicemique, avant Papparition du bubon, apres que le bubon asuppure on 

 pendant la convalescence. La methode de serodiagnostic, par la recherche 

 de Pagglutination, n'est pas d'une aussi grande utilite pratique qu'on pou- 

 vait l'esperer, en raison de l'agglutination spontanee frequente des cultures 

 de bacilles pesteux. Ayant entre les mains un certain nombre de serums 

 appartenant a des malades atteints de peste bubonique ou considered comme 

 suspects, nous avons recherche la deviation du complement en prenant 

 comme antigene des cultures de bacilles de Yersin, les recherches ont ete 

 poursuivies a l'lnstitut Pasteur dans le laboratoire de M. Dujardin-Beau- 

 metz qui a bien voulu s'interesser a nos travaux et nous donner des emul- 

 sions de bacilles. II a, dans presque tous les cas, recherche parallelement la 

 sero-agglutination. INous avons utilise dans cette reaction comme antigene 

 des cultures fraiches et des cultures chauffees, celles-ci dormant des resultats 

 moins precis. Comme complement nous avons choisi celui du malade prea- 

 lablement dose, et enfin nous avons toujours employe le serum hemolytique 

 antihumain. 



Voici les resultats que nous avons obtenus. La reaction de fixation s'est 

 montree nettement positive dans plusieurs cas confirmes bacteriologique- 

 ment. Dans trois cas (Bl et R, Rr), ou la clinique ne pouvait seule affii iner 

 le diagnostic, la reaction de fixation a ete positive. L'agglutination dans 

 ces trois cas se montrait egalement nettement positive au 75, au ± et au -^j. 

 Ces taux, on le sait, sont tres eleves pour la peste. Dans quatre cas dou- 

 teux, au point de vue clinique, et dans lesquels l'agglutination se montrait 

 negative, la reaction de Bordet a ete revelatrice. Nous devons ajouter que 

 le diagnostic a pu etre confirme ulterieurement. De meme chez des indi- 

 vidus en contact avec des malades, et chez lesquels il elait impossible de 

 reconnaitre la maladie, en raison de ganglions presents dans Taine ou 

 le cou, la reaction de fixation a repondu par la negative. Nous avons 

 recherche si Ton pouvait se servir de cultures chau(]ecs, ce qui mettrait 

 inimediatement cette methode aisee de serodiagnostic, a la portee de tous, 



