SÈANCE DU 26 AOUT 1918. 355 
basse elle se soulėvera d’autant plus que la pression à vaincre sera plus 
faible, tout en restant tout d’abord écrasée en diastole, d’où l'augmen- 
tation progressive des amplitudes; mais lorsque l'artère cesse d’être 
écrasée, même en diastole, elle accomplit son oscillation intégrale qui, 
dès lors, n’augmente plus sensiblement. La pression I peut donc être 
interprétée comme pression d’écrasement diastolique. Quelle que soit 
alors la surpression nécessaire pour produire l'écrasement, la différence 
= Mx — I sera en rapport direct avec la différence des pressions systo- 
liques et diastoliques dans l'artère. Cette vue se trouve appuyée par le fait 
que D varie dans le même sens que l’amplitude des oscillations intégrales, 
quantité relative à l'appareil, mais en rapport direct avec les variations de 
pression dans l’artère. Le rapport à D de cette amplitude (mesurée en 
divisions de l’oscillomètre) est de 0,4 à 0,8; mais reste constant pour un 
individu donné quand sa pression artérielle change; il peut dépendre de la 
souplesse de l'artère, de l'épaisseur et de la consistance des tissus interposés. 
On pourrait être tenté d'interpréter I, début des oscillations intégrales 
comme pression systolique, Mn étant la diastolique, mais I — Mn est beau- 
coup plus variable et sans rapport avec l'amplitude des oscillations (le rap- 
port varierait de 0,26 à 2); la première interprétation nous semble donc 
préférable, 
Résultats. — Chez les normaux I est légèrement supérieur à la moyenne arithmé- 
tique de Mx et de Mn, et D est compris entre 3,5 et 4°",5 de mercure; il augmente 
avec les valeurs de Mx et de Mn. 
D est diminué dans les états hyposystoliques : peu, dans les cas frustes (D = 3), 
individus à musculature débile, hypotendus, avec un sang à viscosité élevée; la même 
valeur a été relevée dans un cas de souffle de l’artère pulmonaire. On a noté D = 2,5 
chez un cardiorénal avec bruit de galop, trois semaines avant la mort. 
D augmente, soit sous l'influence des efforts cardiaques, soit par absence d’atténua- 
tion de l’onde pulsatile. Dans l'insuffisance mitrale récente et non compensée, D reste 
normal, mais Mn diminue, d'où accroissement anormal de I — Mn; au contraire, 
lorsque l’hypertrophie cardiaque se produit, D augmente; l'effort peut faire monter 
cette valeur à 6, 6,5 et même passagèrement dans un cas à g; le repos fait redes- 
cendre D à des valeurs normales, mais 1 est alors inférieur à la moyenne arithmétique 
de Mx et de Mn, ce dernier étant normal ou bas. 
D augmente pour la seconde raison chez les hypertendus, pléthoriques ou scléreux ; 
On a noté 6 et même 7,5 (vieillard de 80 ans ayant eu de petites hémorragies céré- 
brales). Mn est élevé et I est encore inférieure à la moyenne des deux valeurs extrèmes. 
Chez les sujets à gène respiratoire accusée (bronchite, asthme, emphysème) l'am- 
plitude des oscillations varie à l'expiration et à l'inspiration, et D dans le mème sens: 
il s'élève par augmentation de Mx et parfois diminution corrélative de I; Mn est sen- 
Siblement fixe. 
Dans l'insuffisance aortique on ne peut fixer cette pression I; les amplitudes ne 
