SÉANCE DU ģ SEPTEMBRE 1916. 247 
immédiatement, ou- quelqnes heures après l'injection, ont pour cause la formation 
d’un précipité dans le courant circulatoire, 
Les différences des symptômes ohservés peuvent être exphiées par les 
différences de localisation du précipité, et ces différences de localisation 
doivent être elles-mêmes déterminées par les différences de la richesse du 
sang en certains sels (temporaire ou constante) dans la muqueuse îintes- 
tinale, la peau, le rein, le cerveau, le poumon. Dans ce dernier, lacide 
carbonique doit jouer un rôle important. 
Cet ensemble de troubles on le retrouve ot éeist le même dans 
les crises anaphylactiques, et il serait difficile de trouver un ensemble de 
conditions expérimentales plus appropriées que celles que nous venons 
de faire avec le luargol, pour prouver que, dans une crise anaphylactique 
active ou passive, c’est le précipité qu est le principal agent des manifestations 
pathologiques. Dans les deux cas il y a les mêmes symptômes, les mêmes 
causes (formation des précipités ín viro et in vivo), les mêmes moyens 
d'éviter les crises par des anesthésiques ou les vasoconstricteurs, ainsi que 
cela a été démontré par MM. Roux et Bezredka pour l'anaphylaxie et par 
M. Milian pour les crises nitritoïdes. 
Conclusions. — 1° Les tromboses, -phlébites et autres accidents locaux 
des veines inj ectées, s'ils ne sont pas dus à des fautes de technique, peuvent 
être produits par une hyperalcalinisation des solutions. 
2° Les accidents d’allure générale, vomissements, diarrhées, frissons, 
céphalées, élévations de température passagères qui peuvent se produire 
quelques minutes ou quelques heures après l'injection, ainsi que les crises 
‘nitritoides de M. Milian, ont pour cause la vasodilatation ainsi que la for- 
mation d’un précipité et son arrêt temporaire dans les capillaires. | 
3°. La rapidité de l'apparition de ces crises et le degré de leur gravité 
dépendent de la dose du produit injecté et de sa concentration. En augmen- 
tant la dose, on augmente le volume du précipité ; en augmentant la concen- 
tration, on ARE ve sa formation et l’on augmente le volume et la densité des 
grumeaux. Une alcalinisation suffisante des produits permet d'éviter l'appa- 
rition des crises nitritoides et autres troubles, chez les individus dont la 
composition moyenne du sang est normale. Pour éviter les ennuis de la 
soude dont la conservation au même titre est toujours très difficile, il serait 
préférable d'utiliser surtout les produits disodiques préparés d'avance. 
4° En admettant une alcalinisation suffisante on peut favoriser la forma- 
