SÉANCE DU 9 OCTOBRE 1916. 379 
muscles, dans ie mouvement douloureux effectué 8 jours avant l’éclosion 
des premiers symptômes tétaniques, avait libéré les germes en les plaçant 
dans des conditions nouvelles favorables à leur développement. 
Ces considérations nous ont conduit à ensemencer les projectiles extraits 
chez des blessés atteints de tétanos et à rechercher la présence des bacilles 
pathogènes dans les cultures. 
Parmi les derniers cas de tétanos que nous avons observés, nous avons 
eu quatre blessés porteurs d'éclats d’obus non extraits au moment de 
l'apparition des contractures. Ces corps étrangers ont été localisés à 
l’aide du repéreur de M. le professeur Marion qui a procédé lui-même à 
l'extraction. 
Dans trois cas sur quatre, l’ensemencement des projectiles a donné des 
résultats positifs confirmés par l’inoculation au cobaye. 
Voici d’ailleurs, très Hair les quatre observations se rapportant à 
ces recherches. 
1° B... S..., 1% tirailleurs algériens, blessé Je 18 mai 1916. Injection de sérum 
le 26. Plia wultiples par éclats d'obus des membres inférieurs et de la fesse gauche. 
La radiographie montre un gros éclat se profilant à 4o™™ au-dessus du sourcil cotyloï- 
dien. Premiers symptômes de tétanos le 16 juin, 29 jours après la blessure. Tétanos 
localisé au membre inférieur gauche sans trismus. Extraction du projectile le 2 aoùt. 
L’ensemencement a donné une culture pure de vibrion septique. Guérison. 
2° L... Ernest, 6° infanterie, blessé le 26 juin 1916. Injection de sérum le lendemain. 
Plaies multiples des membres inférieurs, du bras droit et de l’aisselle droite. Pre- 
miers symptômes tétaniques le 3 juillet, 7 jours après la blessure. Tétanos localisé au 
membre inférieur gauche, au niveau duquel on ne trouve qu'une très petite plaie ponc- 
tiforme avec un éclat minuscule incrusté dans le derme. L'ensemencement de l'éclat 
donne une culture pure de tétanos. Guérison. 
3° C... Auguste, régiment colonial du Maroc, -blessé le 1r juin 1916. Injection de 
sérum le lendemain. Plaies multiples de la fesse droite par éclats d'obus. Cicatrisées 
au bout de trois semaines. La radiographie montre deux projectiles situés l'un dans la 
région trochantérienne externe et l'autre dans le voisinage de l’échancrure ischio- 
sciatique. Début du tétanos le 10 juillet, 30 jours après la blessure. Tétanos sans 
trismus avec contracture localisée à la jarabe et à la cuisse droites. Extraction des deux 
projectiles le 12 août, L'ensemencement de l'éclat trochantérien donne une culture 
mixte de staphylocoque et de perfringens; la culture obtenue avec l'éclat de la région 
ischio- -sciatique renferme du bacille de Nicolaïer et du staphylocoque. Guérison. 
4° I... M..., 2° tirailleurs algériens, blessé le 16 juin 1916. Injection de sérum le 
Jour mème, Plaie paraissant superficielle par éclat d'obus à un seul orifice situé sur le 
. bord spinal de l’omoplate gauche, Le 4 septembre, 80 jours après la blessure, premiers 
Symptômes de tétanos. Pas de trismus, contractures localisées aux muscles dorsaux, 
lombaires, abdominaux, puis aux membres inférieurs. Le 7 septembre, incision au 
