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 pas suffisamment, ce sont les resultats elpignes de ces greffes autoplas- 

 tiqiics, soit au point de vue physiologique, c'est-a-dire an point de vue des 

 modifications tardives qu'elles peuvent siibir dans Icnr strnctnrc, soit an 

 point de vue chirurgica!, c'est-a-dire au point de vue de leur valeur defi- 

 nitive comme organe de protection et de delimitation. J'ai cependant dcja 

 fait connaitre des resultats datant de plus de quinze ans, qui m'avaient 

 deraontrela persistance et la stabilite de la grelfe; mais les faits que j'ai 

 publics se rapportaient a des plaies peu etendues. Celui que j'apporte 

 aiijourd'hui me parait de nature a completer cctte demonstration. Il four- 

 nit, du reste, des donnees nouvelles surles modifications de forme et de 

 volume des lambeaux et nous montre que ces lambeaux peuvent subir, 

 dans ccrtaines conditions, un accroissement notable. 



» 11 s'agit d'une plaie de forme ellipsoidale, de s^'"^ environ, que j ai 

 rccouverte au moyen de huit lambeaux cutanes, tallies sur la peau des 

 membres sains du merae sujet. Ces lambeaux furent appliques sur la plaie 

 en deux seances, a un mois de distance, pour pouvoir apprccier compara- 

 tivement la valeur de la greffe, selon qu'on la pratiquait sur une surface 

 fraichement cruentee oubien sur une plaie bourgeonnante deja rccou- 

 verte d'une couche reguliere de granulations. 



>> Le sujet auquel se rapportent les dessins que je mets sous les yeux de I'Academie 

 est i^ge de 55 ans aujourd'hiii. Je I'ai opere en iSgS. A Fage de huit ans iletait tombe 

 sur une marmite d'eau bouillante. Le genou gauche s^enfonca dans le liquide qui se 

 repandit sur la cuisse et la jambe. II en resulta une vasle bKilure qui fut tres longue 



f?enou. G'est sur cette partie, qui ne pouvait s'epidermiser, que se .leveloppa un 

 cancroide qui paraissait s'etendre profondemenl et pour lequel on avail prnpo<r au 

 malade Tamputation de la cuisse. 



" \vant d'en venir a cette extremite je voulus essayer Tablation de la partie dege- 

 "' •■•■'' et la reparation de la perte de substance par les grefTes autoplastiques. 



' I^e cancroide avant ete enleve largement etpoursuivi au dela de Taponevrose dans 

 "■" interstice musculaire je detachai avec un long bistouri, surles cuisses du malade, 

 ^'^ lambeaux de penu de 15-a a ao^-i que i'etalaisur la plaie (en les rapprochant les 

 ''"; des auires) de nianiere a en recouvrir les trois cinquiemes environ. Les lambeaux 

 *-^i!l*^s en dedolant, la peau tendue avec les doigts, sont plus epais au centre qu a la 

 ^irconference, a cause de la forme cylindrique du membre. lis se retractent immedia- 

 ^^'"ent et diminuent de moitie environ par le fait de celte retraction. 

 ^ « Cette premiere operation fut faite le 27 novembre 189,3. Tous les lambeaux se 

 ^^efferent parfaitement ; aucune partie ne se mortifia sur les bords. Un mois apres, 

 T''-^^^ la partie de la plaie laisste a nu fut rccouverte d'une couche granuleuse, je 



