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CHIRURGIE. — Des modifications siibies par les Uvnbeaux denniqaes dans la 

 greffe auloplaslique et des conditions qai favorisent leuv accroissemznl en 

 surface; par M. Ollier. 



« Dans ma precedente Communication sur les greffes autoplastiques, 

 comme moyen de reparer les grandes peites de substance de la peau ('). 

 i'ai envisage surtout la question au point de vue chirurg.cal. Il me reste a 

 I'examiner au point de vue phvsiologique, c^est-a-dire a etudier les modi- 

 fications que subissent les transplants dans leur structure, leur nutrition 

 etleurs dimensions, en rapprochant ces faits des observations analogues 

 consignees dans I'histoire de la greffe animale. Mais je n'insisterai pas sur 

 cet ordre d'arguments; malgre I'analogie qu'on trouve dans les processus 

 d'adhesion et dans les conditions qui les favorisent, c'est uniquement pa 

 les faits observes sur Thomme que nous pouvons connaitre la valeur c e . 

 greflPe en Chirurgie. ,. . » , 



» Le point que je veux envisager particulierement aujourd luii, c . 

 I'accroissement des lambeaux de peau transplantes et le mecanisme .^ 

 leur augmentation en surface. Et d'abord cet accroissement ^^''>'^-'^]^ 

 Est-il reel ou apparent? Dans le fait que j'ai soumis a 1' Academic, en ^^^^ 

 compagnant de dessins tres demonstratifs, I'augmentation ^" ^"'' ^\ 

 lambeaux dermiques transplantes sur une plaie, apres separation com Ue 

 est incontestable! Deux de ces lambeaux, longs de 0^,09, ont -"J--^ ^^^ 

 oMi environ (iio-etxiG^) et pour cette ^^"-^^^^^f J^ V , 

 compte que de la partie reellement dermique, et je negug ^ ^^^^^^ 



pheriquedue aux expansions conjonctivo-epidermiques P^^^^^" ^^^^^^^ 

 du lambeau. Ces expansions peripheriques augmentent ^\^"^. ^^^^^^ . ^n^s 

 apparente du lambeau, mais ne constituent pas ^^'^^ P®^"/^,^\,_i' jghi. 

 sont le resultat de la proliferation des cellules de la coucbe ^e Ma 

 Les greffes faites sur le blanc avec la peau de negre permettent 

 saisir ce processus. mincisdu lambeau 



>) Cette zone peripherique se confond avec les borcis am 

 taiUe par le bistouri ou lerasoir, mais elle se distingue ^^^^^^ ,^,1 

 dermique epaisse, souple, douce au toucher, gariue on non 



(') CompLcs rendus, i<"- mal 1898. 



