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CHIRURGIE. - De la creation de nom'cUes arUn.lalu,,,^ rn„r <l,s o,< mwmal, - 

 mml independants, dans les cos oulesannennc'^arluulanomrnmphianent 

 detmues, ne peuvent ilre reconslhaces. Cas de nn,r//,rose rUuMmmcraic 

 ohlenae par la fixation a la clanr.uk de rexlnmile Jhllanl,- <le la .haphyse 

 liiimeralc; par M. Ollier. 



„ J'ai, ;'i plusieurs reprises, entretenu I'Acadoniic ilos luovoiis clnnir^i- 

 caiix (le'rcfaire les articulations alterces par .mu> .ans,- pall,olo-„p.o on 

 traumatiqiie. J'ai fait connaltre la methode gciuTalc- .pu in aviil pirnii'-, 

 dans ces divers cas, d'obtenir des nearthroses n ;..uIi(T(-s, ct y.« .xpns, .-s 

 faits physiologiques sur lesquels cette methode .tail (,>m.Io.' M<ni m 

 avail et'e alors de demontrer qu'on pouvait oblcnir ilos noarllnosps , c 

 meme type que les articulations enlevees. 



» Je'viens aujourd'hui envisager la question dcs nearthroses a un an re 

 point de vue et raontrer qu'on peut aller plus loin dans la relerlioi. , es 

 articulations. On peut. en efFet, etablir des arlicuhitions, a la lois solu c> 

 et mobiles, entre des os qui normalement sor.1 indcpendants o.i, di. moms 

 ne s'articulent pas entre eux. En les fixant Tun a I'antre et en conservant 

 non seulement les tissus qui doivent assurer leur union, mais tout ce qu. 

 reste des muscles qui faisaient mouvoir I'ancienno articulation, on pent 

 obtenirunenearthrose reguliere, entouree d'unc musculature ^■""'' l">J- 

 sante pour la faire fonctionner activement. C'est ce que jc vais .l.nion n i 

 par le fait suivant : en fixant a la clavicule la diaphvse humcralc. privce <le 

 son cxtremite superieure, j'ai rendu au bras sa force et ses foncl.ons. Non 

 seulement la t^e humerale n'existait plus, mais la lota ite de 1 omoplate 

 avail ete enlevee, de sorte qu'il etait lout a fait impossible de faire recon- 

 stituer une articulation scapulo-humerale. Le membre supeneur ne lena, 

 • ■ lain et I'avanl-bras pouvaient 



au Ironc que par des parties moUes, 



encore rendre quelques services, le bras, pendant le long dn tronc et 

 soutien osseux, lendait a s'abaisser de plus en plus. De 1 ancien squelette 

 de I'epaule ,1 ne restait que la clavicule, donl I'extremite externe. soulevee 

 en haul par le trapeze, avail perdu lout rapport avec 1 humerus. Entre 

 cette exf^emite saiUanle de la clavicule et le bout superieur de 1 humerus 

 "" vova.t une depression profonde qui se irouvait juste au point ou auraa 

 -lu exisler la sa.llie du mo.gnon de I'epaule. Il y ava.l une distance de 7 

 entre la clavicule et le bout superieur de I'humcrus, qu. se perdail au mi- 



C. R., 1S98, I" Semettre. CT. CXXVI, N- 22) 



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