( 53r }) 
CHIRURGIE. — Anesthésie produite par l'injection de chloral dans les veines 
pour l’ablation d'une tumeur cancéreuse du testicule gauche. Note de 
M. Oré, présentée par M. Bouillaud. 
# 
« Au mois de juillet 1873, j'enlevai, à un homme âgé de quarante ans, 
exerçant la profession de cordier, une tumeur cancéreuse du testicule gauche. 
Le malade fut soumis aux inhalations de chloroforme, qui déterminèrent 
pendant leur administration les phénomènes asphyxiques les plus graves, 
et furent suivis, pendant cinq jours, de troubles nerveux qui mirent sa vie 
en péril. Néanmoins la cicatrisation se fit complétement, et le malade put 
reprendre ses travaux habituels. 
» À la fin du mois dernier, cet homme se présenta de nouveau dans 
mon service de l'hôpital Saint-André à Bordeaux, porteur, dans le côté 
gauche du serotum, d’une tumeur dure, bosselée, adhérant aux parties 
molles dans tous ses points, offrant enfin le volume du poing. La tunique 
vaginale, saine il y a un an, était devenue le point de départ de la maladie 
actuelle, comme l’a montré l’examen anatomique après l’ablation. 
» Le mercredi 5 août, je me décidai à opérer ce malade et à l’anesthésier 
à l’aide de l'injection intra-veineuse de chloral. 
» La saphène interne gauche ayant été ponctionnée directement, sans 
dénudation préalable, avec un trois-quarts capillaire, j'injectai une solution 
au dixième de 12 grammes de chloral dans 180 grammes d’eau. Je dirai 
plus tard, quand je publierai l'observation in extenso, que ces injections 
si étendues sont une erreur, et que je leur préfère infiniment la formule au 
quart ou au cinquième. Quoi qu'il en soit, l’insensibilité la plus absolue 
fut obtenue en sept minutes, et se maintint depuis g heures du matin jus- 
qu'à midi. L'opération dura trois quarts d’heure, pendant lesquels le ma- 
lade ressemblait à un cadavre qui respire et chez lequel la circulation 
continue. | 
» À midi, la sensibilité commença à reparaître, et avec elle un sommeil 
calme, tranquille, qui persista jusqu’au lendemain matin. Pendant toute 
la durée du sommeil, le pouls offrit la régularité la plus parfaite et se main- 
tint entre 72 et 76. La température resta à 37 degrés environ. Le lende- 
main, toute trace de l'injection avait disparu, et les phénomènes consé- 
cutifs à toute opération chirurgicale ayant été annihilés par le sommeil 
chloralique, le malade se trouvait dans l’état le plus normal. 
» Aujourd'hui 15 août (dix jours après l'opération), la plaie du scrotum 
bourgeonne et s’est notablement rétrécie. Toutes les fonctions s’accom- 
