Sulla patogenesi della febbre 13 
gno di ripetere come questo qualcosa possa esser costituito da 
elementi veramente estranei come da elementi del sangue morti , 
alterati o altrimenti inutilizzati, o dal pigmento che ne deriva. 
Ora nelle estivo-autunnali anche quando non fosse possibile 
legare costantemente l’ evoluzione del parasita al ciclo termico del- 
la febbre, come pure sarebbe da ammettersi stando alle ricerche 
di Marchiafava, Gelli, Bignami, etc. c’ è però sempre nelle altera- 
zioni del sangue tanto che basti a dar ragione degli accessi feb- 
brili. 
HL 
Richiamerò ancora sommariamente ciò che ho detto nella mia 
ultima memoria in proposito dell’ emoglobinemia. Ho allora dimo- 
strato che nell’ emoglobinuria, qualunque ne sia la causa, speri- 
mentale o clinica, l'emissione dell’ urina carica ad un certo grado 
di emoglobina, è sempre preceduta da elevazione di temperatura. 
Ho citato allora molte osservazioni, ed in ispecie quelle di 
Copeman che, in sette individui, nei quali si poteva determinare 
l’accesso d’ emoglobinuria , esponendo repentinamente al freddo 
parte del corpo, ha trovato sempre durante | accesso una consi- 
derevole diminuzione di globuli rossi, il cui numero discese di un 
terzo per risalire alla normale, parecchie ore dopo 1’ accesso. Ed 
ogni accesso era caratterizzato da un’ ipertemia di 0°9 a 4°. 
Potrei citare fra i molti casi ond’ è ricca la letteratura quelli 
del De Renzi, che ha pur descritto 1’ emoglobinuria con elevazio- 
ne di temperatura e preceduta da emoglobinemia; come quelli del 
Crisafulli che, nel descrivere due casì di emoglobinuria da freddo, 
ha messo in rilievo la elevazione di temperatura ad ogni accesso, 
ed ha constatato come l’emoglobinuria segua sempre l’emoglobine- 
mia, tanto da indurlo a credere che “ potrebbe l’emoglobina libera 
nel sangue eccitare essa pure anormalmente e contribuire alle azioni 
termiche. , 
Ho citato poi la emoglobinuria chinino-malarica del Tomaselli 
