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30 Sulla patogenesi della febbre 
esse hanno un’ influenza minore che non quella dell’ alimentazione 
e del lavoro a cui del resto sono in gran parte subordinate. 
Un individuo che dopo otto giorni di alimentazione ricca di 
albuminoidi emette 53 gr. di urea in 24 ore, non ne emette più 
che 15 gr. dopo altri otto giorni di regime vegetale. La dieta lat- 
tea, i grassi, il caffè, certi medicamenti, aumentano la produzione 
dell’ urea; l’acqua ne favorisce 1’ eliminazione. 
Cosi la produzione dell’ urea viene secondo alcuni autori au- 
mentata dal lavoro muscolare e nervoso; secondo altri no. 
Nè d’ altra parte è da trascurare lo stato delle altre vie di 
epurazione oltre la renale. Bouchard dice bensì che le vie di epu- 
razione non possono supplirsi l’ una all’ altra, ma ciò non è anco- 
ra ben provato; che anzi secondo antiche ricerche di Cl. Bernard, 
non smentite, la nefrectomia sarebbe seguita da un aumento d'’ eli- 
minazione d’ urea per Ja pelle, per l intestino e per lo stomaco. 
Non parliamo poi della influenza dello stato del fegato , le cui 
alterazioni funzionali e anatomiche in concomitanza alla febbre, non 
sempre possono essere calcolate con sufficiente approssimazione. 
È agevole vedere da tutto ciò come sia difficile, e spesso an- 
che impossibile tener conto contemporaneamente di tante e sì sva- 
riate condizioni, che possono con la loro influenza oscurare quel- 
la della semplice ipertermia. In ogni caso poi, anche supposto che 
sì sîano potute ben calcolare, e che ci si sia avvalsi d’ un meto- 
do esatto di dosamento, non ne deriva perciò che sappiamo se la 
produzione dell’ urea sia aumentata o diminuita. Sapremo tutt’ al 
più se sia cresciuta o scemata / eliminazione renale; ma, ignoran- 
do le proporzioni dell’ eliminazione per gli altri emuntorii, igno- 
rando in quali proporzioni l’ urea si mantenga nel sangue, sulla 
produzione propriamente detta sappiamo ancora ben poco, mentre 
appunto ciò che interessa conoscere in rapporto alla patogenesi 
della febbre è la produzione più ancora che 7 eliminazione. 
Comunque sia, diamo uno sguardo all’opinione degli autori che 
si sono più occupati dell’argomento. 
Traube e Jachmann sono stati i primi ad affermare che la 
