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W. EINTHOVEN. 



d'une veine, ce qui donne souvent des difficultés; l'électrocaïdiogramme, 

 au contraire, nous permet d'atteindre aisément le but avec toute la 

 précision désirable. Je n'ai qu'à renvoyer à la fig. 9, où 1 mm. eu 

 abscisse représente 0,01 sec. On y constate qu'il s'écoule 0,17.5 sec 

 entre le commencement de la systole des oreillettes et le commencement 

 de la systole des ventricules, tandis qu'il y a un intervalle de 0,055 

 sec. entre la fin de la systole des oreillettes et le commencement de la 

 systole des ventricules. L' électrocardiogramme d'une autre personue, 

 enregistré dans les mêmes conditions et représenté fig. 10, fournit des 

 intervalles beaucoup plus petits, respectivement de 0,13 et 0,035 sec. 

 D'après M. Maokenzik on peut dire qu'il y a retard dans le rapport 

 entre les deux sections du caair, du moment (|ue l'intervalle .^s — ^s 

 dépasse 0,2 sec, et dans ces conditions certains médicaments, tels que 

 la digitale très renommée et souvent employée, sont dangereux, il ne 

 serait pas difficile de se servir de l'électrocardiograinnui pour poursuivre 

 pas à pas l'influence de divers médicaments sur la grandeur de l'inter- 

 valle en question. Et ce que je dis ici d'un examen de l'intervalle 

 J^ — Fs s'applique aussi, en général, à tout examen quantitatif de lii 

 fonction cardiaque. Le système de coordonnées dans lequel nos courbes 

 sont tracées facilite singulièrement de pareilles mesures. 



Quand le pouls est fréquent il peut arriver (jue la contraction des 

 oreillettes, dans chaque nouvelle révolution du cœur, succède si rapi- 

 dement à la systole ventriculaire de la révolution précédente, que la 

 pause eardiatiue disparaît presque. Il se ])eut même que la systole ven- 

 triculaire et celle des oreillettes qui lui succède aient lieu en partie en 

 même temps. Alors les tracés représentatifs de l'action de ces deux sec- 

 tions du cœur se recouvrent partiellement. 11 y a clievaucliemeiit des 

 systoles. Et quand la contraction de l'oreillette est tellement prématurée, 

 que le muscle du ventricule est encore dans l'état latent de la systole 

 précédente quand il est atteint par une nouvelle excitation, la succes- 

 sion régulière des actions des deux parties du cœ,ur est troublée. 



Ces considérations sont confirmées par les télécardiogrammes des figS- 

 31 et 32. Cette dernière figure a été obtenue chez un malade présen- 

 tant une dextérocardie, produite par une exsudation pleurétique du cote 

 gauche. Le pouls est assez régulier, tandis que sa fréquence est grande, 

 environ 126 pulsations par minute. La pause du cœur fait coinplètemeu 

 défaut. Tandis que partout ailleurs dans la figure on n'observe qu 



