( 829 ) 
démontrée l'existence d’un centre coordinateur des mouvements du cœur. 
Qu'il y ait, au point de la cloison ventriculaire que nous avons indiqué, 
une sorte de nœud vital du cœur, en ce sens que, une fois ce point lésé, les 
ventricules, animés seulement de tremblements violents, perdent très vite 
leur puissance fonctionnelle, cela n’est pas douteux; il est clair, étant 
donné l'effet singulier d’une simple piqüre en cet endroit, qu’il se trouve 
en ce point un groupe de cellules nerveuses. Mais ce que nous croyons 
être encore incertain, c’est la nature fonctionnelle de ce centre. Tl est pos- 
sible, en effet, qu'une excitation mécanique ou électrique en ce point, en 
déterminant des contractions extrêmement rapprochées et désordonnées, 
épuise très vite et complètement l’irritabilité du muscle lui-même, de telle 
façon que ce muscle ne soit plus capable de recouvrer sa fonction? Ce qui 
semblerait indiquer que ce phénomène se ramène peut-être à une action 
accélératrice, c'est-à-dire tonique, exagérée, c’est la production, dans cer- 
taines conditions, d’une accélération des battements cardiaques, qui 
aboutit, plusieurs tracés nous lont démontré, aux trémulations décrites, 
pour peu que l’on augmente l'intensité du courant. Qu'on remarque, d'ail- 
leurs, que ces contractions ondulatoires semblent constituer la seule forme 
de tétanos que puissent prendre les muscles à mouvements rythmiques. 
Nous sommes donc en droit de nous demander si les oscillations ventricu- 
laires ne dépendent pas d’un trouble apporté à la fois dans les éléments 
nerveux et dans les éléments musculaires du cœur. Des expériences en 
voie d'exécution nous permettront peut-être de trancher la question. 
» Au point de vue médical, ces recherches ne laissent pas de présenter 
un réel intérêt. L'observation clinique et l'anatomie pathologique, en effet, 
avaient montré à l’un de nous que la maladie appelée angine de poitrine 
est due à une oblitération des artères nourricières du cœur ou artères coro- 
nares. Or, par l'injection de poudre inerte dans ces artères ou par la liga- 
ture de l’une d'elles (*}, on produit des trémulations identiques à celles 
Eer venons d'étudier. Il est donc permis de supposer que, si, par suite 
de l’oblitération d'une artère coronaire, il y à irritation des. amas de cel- 
lules nerveuses placées dans la cloison interventriculaire, les contractions 
pe ventricules déjà troublées peuvent se transformer en ces oscillations 
ésordonnées, pour ainsi dire folles, devenant rapidement mortelles. I nous 
he EE E EE 
(1) Gi Ste, 
des ventricu 
(Comptes r 
Bocteronraixe et Roussy, Arrét rapide des contractions rythmiques 
les cardiaques sous l'influence de l'occlusion des artères coronaires 
endus, 10 janvier 1881), Cenan 
