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valle entre les deux fragments; sa structure, en partie spongieuse, justifiait 
en outre ce choix. Les deux extrémités articulaires, recouvertes des carti- 
lages diarthrodiaux, furent retranchées sur une hauteur de 3™™ à 4%, et 
la phalange partagée en deux suivant son grand axe, avec une scie fine 
d’horloger. Une des moitiés, longue de 26", large de ro™™ environ, 
fut laissée pendant trois minutes dans une solution tiède de sublimé 
à 2%, pour la rendre aseptique. Le malade de la pseudarthrose anesthésié;, 
on mit à découvert, par une incision cruciale, un cordon fibreux, blan- 
châtre, du volume d’une plume d’oie, ne renfermant aucun noyau osseux, 
et constituant un pont cicatriciel entre les deux extrémités fracturées. Ce 
tissu fut incisé avec soin suivant sa longueur, et les deux fragments du 
tibia, un peu raréfiés, furent aisément avivés avec de petites cisailles. Une 
moitié de la phalange fut placée entre les extrémités osseuses; elle repo- 
sait, par sa portion spongieuse, au fond de la gouttière fibreuse dont on 
ramena les bords sur sa face périostique, à la partie moyenne par un point 
de suture avec un fil fin de catgut. Par son extrémité inférieure, elle était 
en contact avec l'extrémité tibiale correspondante, mais elle était distante 
du fragment supérieur de 5" à 6mn, e 
» Les bords de la plaie cutanée né furent pas réunis. Soins antiseptiques 
minutieux. Immobilisation du membre dans une attelle plâtrée. 
» Huit jours après, lorsqu'on enleva le premier pansement, la greffe, 
de coloration blanchâtre, était dépouillée de son périoste sur la plus 
grande partie de son étendue; des bourgeons charnus de belle apparence 
l’entouraient. 
» Lors du deuxième pansement, un mois après, elle était recouverte, 
dans ses deux tiers au moins, par des bourgeons qui l’encastraient ye 
paraissaient la fixer solidement au fragment inférieur; en haut elle était 
mobile, mais cependant en continuité avec l'extrémité tibiale, par une 
couche de granulations. On la trouvait dénudée sur une longueur de 4°” 
à 9e" 
» Le 21 mars, soixante-deux jours après la transplantation, Ja greffe 
est recouverte presque complètement par de beaux bourgeons hivelés: 
Sur un point répondant à sa partie moyenne, on l’aperçoit dénudée, d'une 
teinte blanc rosé, et le stylet perçoit une surface dénudée de 3°°"° agm 
» L’intervalle entre les deux extrémités de la pseudarthrose est en 
grande partie comblé, mais il reste de la mobilité. Ne sachant pas exacte- 
ment à quoi m’en tenir sur la vitalité du tissu transplanté, voulant hâter Ja 
guérison du malade retenu au lit depuis dix-sept mois, je me décidaï à 
