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sommes particulièrement attaché à la recherche des conditions qui pré- 
sident à la diffusion du germe diphtéritique. 
» Lyon présente en effet, pour cette étude, un terrain spécialement fa- « 
vorable : la diphtérie y est une maladie neuve, en quelque sorte, bien qu’en 
progrès réguliér ; les décès qu’elle occasionne sont encore assez rares (en 
moyenne 126 par année); aussi chaque cas peut-il être rigoureusement 
analysé, et les causes apparentes de l'éclosion du mal suffisamment isolées. 
» En procédant de cette sorte, nous avons pu réunir un nombre im- 
portant d'observations de diphtérie très complètes au point-de vue de la 
donnée étiologique et en tirer des conclusions qui nous semblent assez ri- 
goureuses pour mériter l'attention. 
» D'après l’ensemble de ces recherches nous croyons pouvoir avancer 
« que la diphtérie est une maladie surtout infectieuse, dont le germe (ba- 
» cille de Læfflers ou de Cornil), transmis par l'intermédiaire des poussières 
» atmosphériques, a pour voie d'absorption essentielle les organes respira- 
» toires. Les poussières émanées des fumiers, dépôts de chiffons ou de 
» paille sont particulièrement suspectes, ceux-ci constituant d'excellents 
» milieux de culture pour le germe pathogène; les pigeons et la volaille 
» semblent être les agents les plus actifs de l’ensemencement de ces dif- 
» férents milieux infectieux. » 
» Ces notions étiologiques ont une importance considérable au point de 
vue de la prophylaxie générale, et fournissent une indication précieuse 
pour l'orientation des recherches ultérieures. 
» Voici d’ailleurs les faits sur lesquels nous appuyons ces assertions. 
» La diphtérie, à Lyon tout au moins, est une maladie rarement direc- 
tement contagieuse; dans ces trois dernières années, où 180 cas ont été 
soigneusement examinés, la contagion directe, dans le sens absolu et ri- 
goureux du mot, n’a été retrouvée que ro fois environ (2 fois sur 61 cas 
en 1884); les cas hospitaliers développés intérieurement sont exception- 
nels; les cas isolés sont la règle. Il faut donc rechercher ailleurs la source 
de l'infection. 
» Les belles recherches de Klebs qui nous ont été communiquées à 
Zurich en 1883 nous ont montré la voie; elles nous prouvaient que la 
diphtérie a pour voie d'introduction habituelle la muqueuse des conduits 
respiratoires (expériences décisives) et pour agent les poussières charriées 
par l'atmosphère (à Zurich la diphtérie se développe en effet de préfé- 
rence les lendemains de balayage de la ville, et sur le trajet suivi par les 
tombereaux qui en emportent les résidus). 
