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cellules granuleuses des plus nettes et fortement chargées de cette substance 
décrite par M. Ranvier sous le nom d'élérdine. La couche cornée hypertro- 
phique, la couche granuleuse si accentuée s'arrêtent brusquement là où 
cesse la plaque blanche. Dans les: régions non leucoplasiées, en effet, 
l'épiderme présente ses caractères histologiques ordinaires. 
B. — Lésions de la leucoplasie buccale à une période plus ancienne, 
mais sans qu'il se soit encore produit de dégénérescence épithéliomateuse. 
» Épiderme. — La surface de la muqueuse malade, indurée, tendue et 
sèche, a craqué, s’est rompue et fissurée en plusieurs points. Ces fissures 
ainsi produites en divers sens sont plus ou moins profondes comme permet 
de le constater l’examen histologique. Au niveau des régions du corps de 
Malpighi ainsi mises à nu par la fissure, on constate une altération des cel- 
lules du corps de Malpighi immédiatement adjacentes aux deux parois de 
la crevasse, altération provenant vraisemblablement de l'irritation de ces 
cellules consécutive à la formation de cette fissure. Les cellules de Mal- 
pighi tendent à proliférer, d’autres ‘subissent une altération cavitaire (in- 
dice certain, comme on le sait depuis mes recherches sur ce sujet, d’un 
processus inflammatoire se passant dans l’épiderme). En d’autres points, 
ces cellules malpighiennes se laissent plus difficilement colorer par le 
carmin et paraissent subir une dégénérescence colloïde où granulo-grais- 
seuse. En un mot, la fissuration a déterminé dans le corps de Malpighi des 
foyers d’irritation et de dégénération; ces fissures se produisant en général 
au niveau ou dans le voisinage immédiat des plaques leucoplasiques, il en 
résulte qu'il est apparu immédiatement à côté de l’épiderme hyperkéra- 
tinisé (plaque leucoplasique jeune} un foyer dégénératif e et inflammatoire, 
la fissure et les tissus ambiants. 
» À partir du moment où ce foyer est constitué, on peut ek A une 
réaction de voisinage des plus importantes de celui-ci sur l'épiderme voi- 
sin, sur l’épiderme kératinisé en particulier. On constate en effet, au niveau 
de l’épiderme des plaques leucoplasiques (épiderme hyperkératinisé 
jusque-là), tous les signes de la tendance à la dékératinisation et, partant, à 
la desquamation. La couche granuleuse s’atrophie et finit souvent par 
disparaître. Les cellules de la couche cornée présentent un protoplasme 
et un noyau colorables par le carmin, ce qui indique la dékératinisation, 
comme je l'ai montré avec M. E. Vidal en 1882. 
» Ainsi se produira plus ou moins rapidement la chute de l’épiderme 
épaisst, cornifié, qui constituait l'écorce leucoplasique. C'est sous cette 
