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SULLA PRODUZIONE CELLULARE NELL INFXAHMAZIONE, ECC, 



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male, forse solo un po' aumentato, d'aspetto grigio anemico, e di consistenza ordinaria; 

 i gangli linfatici del resto del corpo erauo affatto normali. II midollo delle coste ab- 

 bondante, grumoloso, pallido ; il midollo delle ossa lunghe era d'aspetto splenoide. 



L'esame mieroscopico del sangue fatto in Clinica medica durante la degenza del 

 malato col metodo deU'ematossilina-eosina, ha indicato la presenza assolutamente pre- 

 valente di forme mononucleate; alcune come piccoli linfociti, altre come grandi lin- 

 fociti e anche di piii. L'esame del sanguo preso dalle cavita del cuore o da vasi 

 venosi nel cadavere, ha dato lo stesso reperto, o per colorazione col metodo di Pap- 

 penheim, si ebbero cellule mononucleate con larga zona di protoplasma basofilo. 



L'esame della milza, delle ghiandole linfatiche, del midollo delle ossa e del fe- 

 gato, ha dimostrato la presenza in assoluta prevalenza sovra ogni altro elemento, di 

 cellule grandi a granoplasma distintamente basofilo, con area piii chiara intorno al 

 nucleo spesse volte eccentrico, tondeggiante, fornito di un grosso nucleolo tinto in 

 rosso colla pironina, e di grosse granulazioni, o blocchetti di cromatina raggiati verso 

 la periferia. E l'aspetto di vere plasmacellule, solo che appariscono piii grandi delle 

 cellule simili ordinarie. 



Le ghiandole linfatiche presentano dei piccoli follicoli composti di linfociti e alia 

 periferia di essi s'accumulan le grandi plasmacellule suddescritte, le quali anche riem- 

 piono i seni linfatici, e costituiscono quasi tutti i cordoni midollari. 



II midollo delle ossa presenta una grande infiltrazione emorragica di tutto il pa- 

 renchima ancora discretamente ricco di grasso. In esse si trovano, oltre ai moltis- 

 simi globuli rossi, molte caratteristiehe grosse plasmacellule (Unna), le quali costi- 

 tuiscono quasi esclusivamente il parenchima del midollo (Fig. IX, a, b). Esse hanno 

 un nucleo fornito di un nucleolo centrale e di grossi cromosomi raggiati alia peri- 

 feria e hanno un protoplasma basofilo per lo piii ancora bene conservato. 



Questo reperto e tanto piii notevole perche nel midollo la basofilia del proto- 

 plasma era propria di tutti gli elementi, onde e spesso difficile orientarsi sulla nature 

 dell'elemento cellulare che si ha sotto gli occhi. E vero che l'aspetto e la configu- 

 razione del nucleo aiutano molto a distinguere i vari elementi ; pure spesso si rimane 

 incerti se ascrivere, o no, alle plasmacellule alcuni di essi elementi. L'aspetto delle 

 cellule costituenti quasi tutto il parenchima nel caso attuale era, sia per la strut- 

 tura, sia per la cromatofilia, cosi caratteristico delle plasmacellule, da non potersi 

 esitare nella diagnosi. Solo in qualche parte circoscritta della preparazione , si tro- 

 vavano dei piccoli accumuli di normoblasti e di leucociti polimorfi, quasi esprimenti 

 la reazione midollare destata dalla neoplasia plasmacellulare. 



La milza (Fig. VIII, a, b, c) presenta piccolissimi follicoli Malpighiani, densi di 

 piccoli linfociti, e alia periferia di quelli e in tutte le maglie del reticolo, e intorno 

 alio trabecole grandi e piccole si trovano ad ammassi in quasi assoluta prevalenza 

 gli elementi a carattori tipici di grosse plasmacellule. Fra essi si trova qualche leu- 

 cocito polimorfo, qualche piccolo elemento mononucleate simile ai linfociti, ma tali 

 elementi restano nascosti fra i cumuli delle cellule suddescritte. Le quali erano so- 

 pratutto bene conservate intorno alle grosse trabecole, dove il granoplasma era piii 

 vivamente tingibile e il nucleo eccentrico era tipico come nelle plasmacellule di altri 

 tessuti. Invece, nella polpa il protoplasma presentava spesso una minore colorabilita, 

 oppure aveva un aspetto areolato che lo rendeva schiumoso; in altre cellule, il 



