25 



SULLA PBODUZIONE CELLULAliE SELL ISEIA US AZKIN II. ECC. 



283 



e un piccolo nucleolo al centro, con granoplasma abbondante con area cliiara intorno 

 al nucleo, e vivamente basofilo. Spesso passando dal centro del follicolo linfatico alia 

 perit'eria dello stesso si vedono i grandi elementi mononucleati suddescritti, farsi piii 

 frequenti e anche piii piccoli, col nucleo sempre vescicolare ma pill ricco di croma- 

 tina, e col protoplasma piii abbondante. Fra queste cellule, altre ve ne sono clie 

 hanno assunto i caratteri tipici di plasmacellule, onde pare che vi sia tra le diverse 

 forme una successione continuata. 



Anclie le grandi cellule mononucleate ai fiancbi delle trabecole o dove esse si 

 diramano, o nei cordoni della polpa, presentano le stesse gradazioni di struttura, 

 dalle cellule a grosso nucleo vescicolare, alia tipica plasmacellula, ed e impossibile 

 distinguere quella che deriverebbe dalle grandi cellule mononucleate dei centri ger- 

 minali dei follicoli, da quelle che deriverebbero dal connettivo peritrabecolare e dalla 

 polpa splenica. Sotto l'azione di vari stimoli, come le emorragie, le infiammazioni 

 del fegato riverberantisi tanto facilmente sulla polpa splenica, le iperleucitosi da ve- 

 leni bacterid, si puo ottenere un aumento considerevole delle plasmacellule, le quali 

 nel coniglio sopratutto con facilita penetrano nelle lacune venose. Anche nell'uomo 

 per vari stimoli si ha l'iperproduzione di tipiche plasmacellule nella polpa splenica, 

 come ad esempio, intorno a noduli recentissimi di tubercoli, i quali, come e noto 

 (Baumgarten), sono costituiti di pure cellule connettive (epitelioidi e gigantesche), e 

 intorno a cumuli di melanina nelle mike da malaria (Fig. VIII). E importante rile- 

 vare che sia nei tumori di milza da malaria, sia in qualsivoglia altra produzione 

 morbosa ove ha luogo assorbimento di parti, o formazione di pigmento, o ritenzione 

 di granuli, tutto cio si fa esclusivamente, o da piccoli fagociti, o da cellule connet- 

 tive, e non mai da plasmacellule, il che depone contro la loro contrattilita. 



E certo molto raro il caso suddescritto, deU'accumulo quasi esclusivo di grosse 

 plasmacellule della polpa splenica e del midollo delle ossa (Fig. VIII e IX), con ricca 

 produziono di plasmacellule anche nelle ghiandole liufatiche addominali e con straor- 

 dinaria inflltrazione di quelle nel fegato, senza leucemia, sibbene con sangue di 

 carattere prevalentemente linfoemico. 



II caso ebbe andamento cronico, e sebbene una differenza sostanziale fra plasma- 

 cellule e grandi linfociti non pare che si possa ammettere, pure in questo caso e pre- 

 feribile di conservarc il nome di grosse plasmacellule nel senso di Unna per quelle 

 costituenti il processo patologico in discorso, perche esse ne hanno il tipo caratteristico. 



Io non ebbi occasione di esaminare cogli stessi metodi dei casi di leucemie acute, 

 in cui notoiiamente prevalgono i grossi linfociti, e non so se gli organi in quella 

 affezione prendano Io stesso aspetto. Ma in ogni caso qui si trattava di un processo 

 cronico, e senza leucemia, e che potrebbe essere anzi definito quale una pseudo-leucemia, 

 od una linfomatosi plasmacellulare. 



In molti prodotti patologici. sopratutto in antichi granulomi, e nella tubercolosi 

 cronica, si trovano talvolta degli accumuli grandissimi di plasmacellule in uh con- 

 nettivo fibroso antico, i cui elementi fusiformi sono inveechiati e ridotti a pochissimo 

 volume. Le plasmacellule talvolta assumono esse un aspetto allungato o fusiforme, 

 e si adagiano sulle fibrille del vecchio connettivo, ma non mi sono potuto convincere 

 mai, che esse stesse fabbrichino della nuova sostanza intorcellulare. 



Spesso, sopratutto nei vecchi granulomi, le plasmacellule impiccoliscono, ossia 



