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SULLA PRODUZIONE CELLULARE NELL INFIA.MMAZIOXE. EOC. 



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Io sono d'avviso ciie nei conaettivi interstiziali, e sopratutto nel connettivo pe- 

 rivasale, vi sieno almeno due sorta di elementi. Gli uni, piii abbondanti, sono le cel- 

 lule fusate o stellate, alle quali esclusivamente e dovuta la formazione della sostanza 

 fibrillare. Gli altri piii scarsi, e appena rieonoscibili in certi casi, sono dei nuclei ro- 

 tondi con scarso protoplasma, e molto simili ai linfociti maturi delle ghiandole e dei 

 nodi linfatici, ma esistenti permanentemente nel connettivo come elementi propri di 

 quel tessuto. Se una causa d'irritazione si esercita sovra un parenchima, e sopratutto 

 so la causa stessa porta sulle prime a distruzione di elementi, allora il primo fatto 

 che segue e la migrazione dei globuli bianchi verso l'area danneggiata. Tosto dopo 

 ha luogo l'ipertrofia e l'iperplasia degli elementi connettivi, i quali in parte possono 

 trasformarsi in giovani elementi mononucleati tondeggianti ed esereitare attivamente 

 il fagocitismo sui leucociti polimorfi che hanno gia fagocitato a loro volta i detriti 

 dell'area lesa. In terza linea, ha luogo l'ipertrofia e l'iperplasia dei piccoli elementi 

 linfocitoidi del connettivo, i quali aumentano il loro protoplasma, come fanno i vecchi 

 elementi fusati, sotto lo stimolo deU'irritazione, e certamente per cariocinesi ; piii di 

 frequente per amitosi, si moltiplicano e si accumulano nel luogo di produzione dap- 

 prima, e poi si diffoudono lentamente nel tessuto vicino. Quale sia la loro funzione 

 non e possibile determinare. Certo essi non hanno azione fagocitaria, e apparente- 

 mente non sono destinati a fabbricare del nuovo connettivo fibrillare ; invece, si ada- 

 giano sul vecchio, e alia fine vengono a costituire un tessuto patologico, un plasmoma. 

 Oppuro degenera il loro granoplasma o l'abbandonano quasi interamente per diventare 

 elementi piii piccoli, molto simili ai linfociti, e formano la infiltrazione parvicellulare. 



Perb non sempre l'accumulo delle plasmacellule e tardivo, e sussegue alia neo- 

 formazione connettiva. Come nel primo tempo dell' infiammazione ha luogo la migra- 

 zione dei leucociti polimorfi in modo prevalente, ma quasi contemporaneamente si 

 inizia quel movimento degli elementi fissi del connettivo che diverra piii tardi il 

 fatto prevalente, cosi possono prodursi e accumularsi delle plasmacellule anche nei 

 primi giorni d'infiammazione, quando ancora sono molto attivi i fibrobasti, salvo a 

 prendere poi la prevalenza quando l'attivita degli elementi fissi del connettivo sara 

 quasi del tutto cessata. 



Questo modo di considerare l'origine e il significato delle plasmacellule si avvi- 

 cina un poco all'opinione sostenuta da Ribbert (1. c.) sull'esistenza di infiltrazioni e 

 di nodi linfatici perivaseolari, e a quella successivamente ammessa da Marchand (1. c.). 

 Io credo che questo autore abbia giudicato bene affermando che 1'ipotesi di Ribbert e 

 quella che piii si avvicina alia verita. Per esso 1' origine della cosidetta infiltra- 

 zione parvicellulare ha luogo sul posto stesso dove essa si trova, e in cio io credo 

 di potere pienamente convenire. Senonche sono valevoli le obbiezioni di vario genere 

 raosse alia teoria di Ribbert da Borst (1) e da Pappenheim (1. a), sia considerando l'in- 

 filtrazione che avviene nelle parti prive di vasi, sia la non esatta limitazione del 

 processo nei singoli focolai, sia la struttura di questi e la mancanza talvolta di un 

 vero reticolo. 



Marchand, che ha denominato " leucocitoidi „ tutti gli elementi che si trovano 



(1) Chronische Entzunduna und pathologische Organisation, von M. Borst. Wiirzburg, u Ergebnisse 

 der Allgemein Path, und Patholog. Anat. ,, IV Jahrgang, 1897. 



