COMMEM0RAZI0NE M EODOLFO VIRCHOW 



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Egli ebbe il merito di essere stato il primo ad avviare alia camera pratica 

 Virchow, e come egli aveva fatto delle rieerche sul tema allora di moda della flebite 

 senza venire ad alcun risultato originale , cosl offerse a Virchow di studiare egli 

 1'argomento. Le due scuole di anatomia patologica che dominavano a quel tempo 

 erano la scuola francese rappresentata da Crouveiller e la scuola di Vienna rappre- 

 sentata da Rokitanski. Era opinione del primo che la flebite fosse a base di qualunque 

 processo morboso, e tale dottrina aveva trovato molti seguaci. Virchow riconobbe 

 che a risolvere il problema fossero necessarie molte rieerche preliminari. Fin allora 

 si era considerato solo lo stato della parete vascolare; invece si doveva rieercare 

 l'ongine delle sostanze che si trovavano nel lume del vaso, cioe il coagulo sanguigno 

 e la massa purulenta. Virchow nego la preesistenza della fibrina come tale alio stato 

 disciolto nel sangue; ammise invece l'esistenza della fibrina solo in forma di coagulo. 

 Non ad essa e dovuta la nutrizione degli elementi e la produzione dei tessuti; sib- 

 hene essa e il prodotto della distruzione degli elementi stessi. Lo studio del cadavere 

 diede a Virchow occasione di fermare la sua attenzione sopra i coaguli che chiudono 

 1'arteria polmonare, e che egli allora chiamava: " calcoli patologici „, e fece la sco- 

 perta che essi non derivano dal luogo ove si trovano, ma sibbene che vi erano tras- 

 portati da un punto periferico qualunque dove erasi formato un coagulo primitivo 

 nelle vene, oppure dal cuor destro. A tale conclusione Virchow era venuto dalla con- 

 siderazione dei fatti anatomici da cui ricostru'i logicamente tutto il processo. Ne si 

 fermb al reperto cadaverico ma bensi voile confortare le sue conclusioni con la riprova 

 spenmentale, e da questa trasse non solo la conferma delle sue vedute, ma anche 

 la importante conclusione che gli effetti derivanti dall'occlusione dei vasi erano assai 

 meno dipendenti dall'occlusione stessa che non dalla qualita della sostanza che aveva 

 cagionato 1'occlusione. Con questi lavori Virchow fondo la dottrina della trombosi e 

 dell'embolia, nomi e fatti da lui stesso introdotti nella medicina scientifica. Un altro 

 frutto dei suoi studi sul sangue e sui vasi fu la conoscenza della leucemia come affe- 

 zione indipendente. Al suo esatto spirito d'osservazione, alia sua cultura preliminare, 

 alia logica consuetudine della sua mente fu dovuta la prevalenza del ginsto concetto 

 di quella malattia del sangue come effetto di alterata produzione sanguigna da parte 

 degli organi ematopoetici, e non come risultato di una supposta penetrazione nel 

 sangue di elementi eterogenei. Un'esagerata produzione di globuli bianchi, un difetto 

 di produzione di globuli rossi per alterazione primitiva degli organi sanguigni : tale 

 era la natura del morbo, e non la supposta penetrazione di pus nel sangue, o la sup- 

 purazione del sangue stesso. II concetto virchowiano ha trionfato definitivamente 

 nella medicina scientifica, e oggi nuovi fatti hanno certamente esteso il concetto 

 della leucemia, ma non l'hanno mutato sostanzialmente nelle sue basi dottrinali. Questi 

 classici lavori che noi tutti ripetiamo e riassumiamo nelle nostre scuole, sono la prin- 

 cipal parte positiva dell'opera del giovine settore del " Charite „ ; ma di questa epoca 

 e pure un'opera critica che forse ha valso piii ancora delle due prime a richiamare 

 l'attenzione del mondo scientifico sul patologo di Berlino. Alludo alia storica e clas- 

 sica discussione di Virchow sulla teoria della " crasi sanguigna „ e in genere sul 

 Manuale di Anatomia Patologica di Rokitanski. Era questi in allora l'anatomo-pato- 

 hgo piii grande del secolo, e godeva una grandissima autorita in tutto il mondo. 

 superiore a quella stessa di Crouveiller, capo della scuola francese. 



