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■j> Lorsque Ton coupe le muscle droit interne, la pupille se contracte, et 

 si le degre de contraction est egal a celui de I'autre ceil , la vue est correcte. 

 Si an contraire, il y a encore inegalite dans les ouvertures pupillaires, la 

 vue reste ou devient double. Cet etat de la vue double se fait remarquer 

 pendant les quinze ou vingt premiers jours qui suivent 1'operation, et in- 

 sensiblement cette disposition disparait. 



» J'ai du couper plusieurs fois le tendon du muscle grand-oblique, 

 lorsque 1'oeil etait porte en dedans et en haut ; aussitot le globe oculaire 

 tombait brusquement et il venait se placer dans le milieu de l'ouverture 

 des paupieres. Ce fait semble prouver que le muscle oblique superieur 

 porte l'ceil en dedans et en haut, et non en bas et en dehors, comme 

 quelques physiologistes l'ont cru. 



» Lorsque le strabisme est divergent , il suffit de couper le muscle droit 

 externe pour donner a l'ceil une autre direction ; mais il arrive souvent 

 dans ces cas de strabisme en dehors, que l'ceil est porte en dedans apres 

 1'operation , de sorte que Ton a change le strabisme divergent en strabisme 

 convergent j il faut attendre quelque temps pour donner au muscle ex- 

 terne les moyens de contracter de nouvelles adherences avec le globe de 

 l'ceil, et alors on coupe le muscle interne, aucun obstacle ne s'oppose 

 plus au redressement de l'ceil, et par ces deux operations on a corrige 

 cette difformite. 



» J'ai du couper aussi le muscle droit superieur dans quelques cas de 

 strabisme en haut. Cette operation est beaucoup plus difficile a executer 

 que la section des autres muscles , mais elle ne presente aucune particular 

 rite remarquable. » 



Remarques de INI. Roux, a Voccasion de la lettre de M. Dieffenbach. 



« Apres cette communication des nouvelles operations pratiquees par 

 M. Dieffenbach, de Berlin , pour remedier au strabisme, par la section du 

 muscle droit interne ou du muscle droit externe de l'ceil , M. Roux pre- 

 sente quelques remarques a ce sujet. 



» ,Te tiens, dit-il, d'un medecin russe qui vient de sojourner quelque 

 temps a Berlin, quelques details assez precis sur les operations dont il 

 s agit. Ce medecin en a vu pratiquer plusieurs : il a pu en observer les 

 resultais immediats, resultats dont il faut soigneusement distinguer les 

 rvsuitats definitifs ou eloignes; et par lui j'ai eu la confirmation de ce qui 

 avait ete annoa^ p ar M. Dieffenbach, savoir qu'apres la section du muscle 

 droit interne chez un individu atteint d'un strabisme interne ou conver- 



