314 CONTRIBUZIONE ALLA PATOLOGIA DEL TESSUTO EPITELIALE CILINDRICO 



Eiassumendo, nella infiammazione catarrale e nella parenchimatosa si sono trovati, 

 riguardo l'epitelio, tre fatti o alterazioni principali : 1° La tumefazione torbida delle 

 cellule epiteliali ; 2° La trasformazione delle medesime in cellule caliciformi ed in 

 vescicolari ; 3" La produzione di sfere cigliate mucose e protoplasmatìche nucleate. 

 Ora è necessario fare alcune considerazioni generali su questi fatti più costantemente 

 osservati, perchè non posso, pei ristretti limiti in cui devo tenere questo mio lavoro, 

 entrare nei molti particolari delle singole esperienze. Sulla tumefazione torbida, o de- 

 generazione albuminoide , delle cellule epiteliche in seguito a forti irritazioni non è 

 possibile muovere dubbio alcuno; perchè le prove date del trattamento coli 'acido acetico; 

 la frequenza di questa alterazione nelle infiammazioni artificialmente prodotte e nelle 

 naturali dell'uomo (nelle broncopolmoniti, nelle infiammazioni secondarie all' infezione 

 tubercolare delle vie respiratorie e dell'utero) ; il fatto inoltre del conseguire a questo 

 primo stadio della tumefazione torbida la degenerazione adiposa, come io ho osservato 

 nelle infiammazioni naturali, e in qualche caso nelle infiammazioni artificiali a periodo 

 avanzato, sono argomenti così forti e convincenti da potersi ammettere come indiscu- 

 tibili. Non così va la cosa per gli altri due fatti, poiché riguardo a questi si parano 

 innanzi varie domande, che, se non rappresentano veramente dei problemi insolubili, riesce 

 tuttavia non agevole il dar loro una sicura risposta. Infatti , come si producono le 

 cellule caliciformi e le vescicolari? così trasformate stanno in posto? quale ufficio hanno? 

 quali rapporti colle sfere cigliate ? E così ora potrei moltiplicare queste domande che 

 rappresentano tanti problemi di studio. Limitandomi a rispondere soltanto a quelle, per 

 le quali nelle mie osservazioni ed esperienze posso trovare fatti esplicativi sicuri, io no- 

 terò che le cellule caliciformi nelle infiammazioni catarrali (quelle cioè prodotte da irri- 

 tanti relativamente non molto forti) sono il risultato della produzione di muco nel pro- 

 toplasma delle cellule vibratili (probabilmente originante da una parziale trasformazione 

 delle sostanze albuminoidi di questo), e della successiva eliminazione della goccia di muco, 

 generalmente rattenuto da un sottile velamento protoplasmatico, cui aderisce l'orlo libero 

 cellulare fornito o privo delle ciglia (per caduta delle medesime, precedente alla elimina- 

 zione del muco). In tal modo si formano quelle sfere mucose con o senza orlo cigliato, 

 che abbondanti si osservano nelle infiammazioni catarrali, e nel primo stadio delle infiam- 

 mazioni parenchimatose artificiali e naturali delle mucose ad epitelio vibratile (corizza, 

 bronchite, metrite catarrale, salpingite). Tra le cellule caliciformi che rimangono in posto 

 nell'epitelio, alcune hanno conservato il nucleo coperto, nella sua parte superiore, da 

 poco protoplasma; altre sono rimaste prive di nucleo. Ora se è probabile che molte delle 

 prime possano vivere, e forse fabbricare del nuovo muco, o ricostituirsi in cellule vibratili; 

 certamente le seconde per la massima parte sono da considerarsi come cellule morte 

 destinate ad essere eliminate dall'epitelio, e sostituite con nuove. Nell'esame del muco 

 proveniente da mucose infiammate , fatto su larga scala , trovai sempre abbondanti 

 cellule caliciformi prive di nucleo , più scarne quelle che ne erano fornite (1). Per 



(1) In questo muco si trovano anche cellule vibratili più o meno alterale, non che delle sfere 

 cigliate; ma senza essere, le prime, ridotte a cellule caliciformi. La eliminazione di queste cellule 

 trova una facile spiegazione quando si pensi alle condizioni dell'epitelio vibratile di una mucosa in- 

 fiammata, cioè al trovarsi in esso delle cellule vibratili limitrofe alle caliciformi, che sono eliminate, o 

 per ciò quelle saranno mal sostenute per la microscopica soluzione di continuo lasciata da queste ; 



