22 FERRUCCIO VANZETTI — RICERCHE SPERIMENTALI SULLA MENINGO-ENCEFALITE SIFILITICA 



avventiziali. Nei vari strati della corteccia si incontravano frequentemente anche estesi 

 focolai di encefalite ; uno di essi diede l'impressione di avere al centro una cellula gigante, 

 come si osserva talora nelle gomme miliari, ma tagli seriali condotti in questo punto dimo- 

 strarono trattarsi di un vaso capillare in sezione trasversale, il cui endotelio era in attività 

 proliferativa ed intorno al quale s'era costituito il focolaio di encefalite. In una piccola area 

 corticale comprendente il I e II strato si trovò anche diminuzione e disordinamento delle 

 cellule nervose, fenomeni proliferativi della nevroglia e qua e là qualche accumulo di linfo- 

 citi. Intorno a quest'area erano piìi numerosi i focolai di encefalite e gli infiltrati della parete 

 vasale. Il frammento innestato era completamente sclerotico e ridotto ad un sottilissimo 

 strato di fibre connettive fuse con quelle della dura madre. 



Negativo fu il coniglio in 65" giornata per quanto presentasse un lieve rientramento 

 circoscritto delle circonvoluzioni in corrispondenza del pezzetto innestato, che probabilmente 

 era riuscito un po' piìi spesso del solito. 



11 successivo in 68" giornata mostrò invece, oltre che l'ispessimento fibroso delle pie 

 meningi, anche dei focolai di infiltrazione linfocitaria con diffusione ad alcuni vasi corticali: 

 altri vasi vicini mostravano invece un ispessimento connettivo della parete. 



Questi fatti apparvero più notevoli nel coniglio ucciso a 75 giorni dall'operazione, nel 

 quale pure a così forte distanza di tempo dall'innesto del frammento sifilomatoso si verificò 

 l'importante reperto raffigurato nella tavola III, riguardante la presenza di floridi focolai 

 di encefalite negli strati profondi della sostanza corticale. In questo caso la pia meninge, 

 all'altezza del frammento innestato, presentavasi generalmente ispessita per iperplasia con- 

 nettiva, ma or qua or là si rinvenivano ancora degli estesi focolai linfocitari, che infiltra- 

 vano e riempivano le maglie piali o si accumulavano intorno ai vasi. In una larga zona 

 della corteccia sottostante ad uno di questi focolai, sia in continuità con esso sia da esso 

 indipendente, si trovava una serie di vasi, la cui avventizia e guaina avventiziale era ric- 

 camente infiltrata di linfociti formanti ampi anelli cellulari intorno alla parete, che era anche 

 ispessita e talora infiltrata fino all'intima. Essi erano distribuiti a varia altezza attraverso 

 gli stati corticali e si spingevano fino nella sostanza bianca limitrofa. Dove l'alterazione dei 

 vasi si faceva più intensa, si rinvennero in rapporto ad essi i focolai rotondeggianti di encefa- 

 lite del diametro di mm. 0,06-0,4, alcuni dei quali più superficiali, altri più profondi fino al 

 limite con la sostanza midollare: essi presentavano una notevole varietà di aspetto sia per 

 la loro forma e grandezza, sia per il numero e l'addensamento degli elementi d'infiltrazione, 

 sia per la disposizione di questi intorno ai vasi, che non sempre venivano ad occupare il 

 centro del focolaio, ma talora erano situati eccentricamente, perchè gli elementi d'infiltrazione 

 si erano diffusi in maggior copia da un lato della parete vascolare. In un altro punto poi 

 della corteccia si rinvenne una breve area cuneiforme in continuazione colla pia ispessita, 

 nella quale il tessuto nervoso era sostituito da un intreccio di fibre connettive e nevrogliche 

 costituenti una piccola cicatrice, che interrompeva la continuità degli strati corticali. 



Il pezzetto innestato era aderente alla dura madi'e ed in parte alla pia e del tutto 

 sclerotico. 



Due animali uccisi a 95 e 104 giorni non lasciavano divedere nel cervello apprezzabili 

 alterazioni. L'ultimo animale sacrificato a 105 giorni, col quale si chiude la serie di queste 

 ricerche, presentò ancora in mezzo ai fasci connettivi della pia ispessita qualche piccolo ma 

 evidente accumulo linfocitario perivasale, che non si rinvenne invece né nella regione omo- 

 loga dell'altro emisfero, ne in cervelli di altri conigli normali. Nella corteccia cerebrale 

 della regione sottoposta alla pia ispessita, e solo in questa regione, era degno di nota la 

 presenza di numerosi corpi amilacei. Io mi limito a segnalare tale reperto senza voler 

 entrare sulla scorta di questo solo caso a discutere la morfologia, l'origine, il significato dei 

 corpora amilacea, il che del resto fu fatto esaurientemente nello scorso anno da Sturmer (80). 



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