32 FERROCCIO VANZETTI — RICERCHE SHElilMENTALI SULLA MENINGO-ENCEFALITE SIFILITICA 



cernente queste indagini. La via aperta dall'indirizzo sperimentale per quanto ardua si pre- 

 senta promettente di risultati ed è da ritenere che possa portare un contributo positivo al 

 quesito dei rapporti fra spirochete e prodotti sifilitici terziari. 



Concludendo parmi di poter affermare che con l'innesto subdurale di frammenti di tes- 

 suto sifilomatoso ricco di spirochete, è stato possibile determinare l'insorgenza di una meninge- 

 encefalite con i caratteri che siamo soliti riscontrare nella patologia umana, mentre tale 

 lesione non fu determinata con l'innesto subdurale di frammenti di altri tessuti privi di spi- 

 rochete. Essa però dal punto di vista istologico non ha note di specificità, per cui può essere 

 difficile e talora impossibile risalire dalle sole alterazioni microscopiche alla natura sifilitica 

 della lesione. Già fu dimostrato precedentemente che la meningo-encefalite tubercolare può 

 in determinati momenti presentare un aspetto molto simile a quello della forma sifilitica, 

 con la quale ha comune anche la via di diffusione e la distribuzione dell'infiltrato. Oltre a 

 ciò è noto che altre forme patologiche possono avvicinarsi a quella sifilitica specialmente 

 nei riguardi degli infiltrati dei vasi cerebrali: basta ch'io ricordi le varie tripanosomiasi 

 (Spielmeyer (97)), il cimurro (Cerletti (98)), la rabbia (Acchùcarro (99)), l'alcoolismo spe- 

 rimentale (Montesano (100), Lissauer (101), ecc.), l'intossicazione da piombo (Bonfiglio (102)), 

 e talora anche la forma infettiva della corea (Cesaris-Demel (103), Guizzetti (104), Tommasi- 

 Crudeli (105), ecc.). 



Il quadro istologico provocato non risponde invece a quello della paralisi progressiva 

 quale risulta ormai nettamente stabilito dagli studi di molti ricercatori. Non per questo 

 parmi si debba lasciare la speranza di arrivare alla riproduzione sperimentale della paralisi 

 ed allo studio dei problemi, che ad essa si connettono. La questione si può affrontare per 

 diverse vie indipendentemente da quella ora da me seguita: così si potrà tentare l'iniezione 

 a lungo ripetuta nel cavo rachideo e subdurale di emulsioni freschissime di sifilomi speri- 

 mentali e di culture di spirochete provenienti da vari stipiti, utilizzando non solo il coniglio 

 ma sopratutto le scimmie superiori. Forse si potrà così arrivare ad ottenere un'azione del 

 parassita che si manifesti non tanto con lesioni a focolaio a carico sopratutto del tessuto 

 mesodermico, come quelle dianzi provocate, ma piuttosto con una lesione cerebrale dif- 

 fusa, che colpisca primitivamente le fini strutture nervose come nella paralisi generale. 

 Certo la via è difficile, ma il problema è così interessante da meritare uno studio perti- 

 nace ed amoroso. 



Dall'Istituto anatomo-patologico della R. Università di Torino (diretto dal prof. P. Foà). 

 Settembre 1913. 



Aggiunta. — Alcune settimane dopo l'estensione di questo lavoro è comparsa sulla 

 " Presse Medicale „ in data 4 ottobre 1913, N. 81, una ulteriore pubblicazione di Noguchi 

 sui rapporti fra paralisi progressiva e sifilide, nella quale sono riferite brevemente alcune 

 esperienze dirette a riprodurre la paralisi progressiva negli animali da esperimento. 



Questo A. avrebbe prima sensibilizzato gli animali (conigli) con iniezioni endovenose di 

 spirochete morte e vive e successivamente avrebbe fatto una inoculazione intracerebrale di 

 emulsione sifilomatosa o l'innesto subdurale di un frammento di sifiloma. Dice di aver trovato 

 su 12 animali così trattati 3 volte una meningite essudativa non purulenta diffusa, 1 volta 

 una atrofia unilaterale dei lobi frontali, 2 volte un indurimento diffuso del cervello, 1 volta 

 qualche piccola plaque jaune. All'ultramicroscopio non trovò spirochete pallide: nei pezzi 

 ti'attati con l'impregnazione argentica avrebbe una sola volta trovato dei granuli e qualche 

 spirocheta. Istologicamente riscontrò una marcata proliferazione endoteliale ed una infiltra- 

 zione perivascolare, " ayant quelqup ressemblance avec les spécimens de paralysie generale 

 humaine. Dans quelques endroits il y eut augmentation des cellules gliomes, tandis que la 



