4 CARLO GAMNA — RICERCHE SPERIMENTALI SULLA FUNZIONE EMOLITICA, ECC. 



I. — Il sangue e la milza nell'emolisi da siero. 



Vennero già da diversi ricercatori descritte le alterazioni che gli agenti emolitici pro- 

 ducono sugli organi ematopoetici : e già furono addotte come prove istologiche del lavorìo 

 eritrolitico che si compie nella milza l'abbondante distruzione di gì. rossi entro i seni venosi 

 (Kraus e Sternberg (9)), il grande deposito di pigmento accompagnato a fatti degenerativi 

 e necrotici (Czeczowiska (10), Fukukara (11)), l'intensità dei fenomeni di fagocitosi (Joac- 

 nowicz (12)). Nel midollo osseo Muir e Me Nee (13) avevano constatato che per dosi tossiche 

 di siero emolitico prevalgono le alterazioni distruttive, per dosi ben sopportate si risveglia 

 un attivo processo di rigenerazione. Inoltre Pearce, Austin e Krumbhaar (14) trovarono in 

 i.stato di intensa attività fagoeitica gli elementi endoteliali delle gh. linfatiche e le cellule 

 di Kupffer nel fegato. Come già sopra ho accennato, un gruppo di ricerche recentemente 

 compiute dalla scuola di Banti illustrarono in un modo più completo le alterazioni prodotte 

 dagli agenti emolitici negli organi emopoetici arrivando a quel risultato generale che ho già 

 compendiato e sul quale il Banti ricostruisce il meccanismo dell'emolisi ; ricorderò breve- 

 mente le principali alterazioni istologiche: nella milza congestione intensa, rigonfiamento, 

 degenerazione e necrosi degli endotelii dei seni venosi e di alcune cellule della polpa, fino 

 al disfacimento granulare degli elementi stessi, dissoluzione dell'emoglobina dei gì. rossi e 

 agglutinamento delle loro ombre, fagocitosi molto esaltata, abbondante deposito di pigmento; 

 nelle gh. linfatiche tumefazione e desquamazione degli endotelii dei seni, eritrolisi intra- ed 

 extracellulare; nel mid. osseo iperemia, emorragie, necrosi cellulare ed eritrolisi come nella 

 milza. Un lavoro pubblicato quest'anno dal Bonome (15) conferma questi reperti e ne ag- 

 giunge altri interessanti sui quali tornerò più tardi. 



A questo punto io faccio osservare che se dai menzionati lavori sono ben stabilite le 

 alterazioni che le sostanze emolitiche producono negli organi emopoetici immediatamente, 

 dime effetto cioè di un'emolisi acuta da siero, molto meno noti sono gli effetti di un trat- 

 tamento lungo, cronico per cosi dire, con gli agenti emolitici. Perciò nell'esposizione delle 

 mie ricerche io mi limiterò per quanto si riferisce all'emolisi acuta ad una descrizione som- 

 maria, per fermarmi un po' più sopra gli effetti del trattamento prolungato. 



Riguardo alla tecnica istologica mi servii di varie fissazioni (formolo, liq. di Zenker, 

 liq. di Helly. miscela formol-cromo-acetica di Ciaccio, ecc.) e di vati metodi di colorazione 

 (ematossilina, eosina, v. Gieson, met. di Ciaccio sulle sezioni in paraffina, processi di colo- 

 razione dei grassi e dei lipoidi sulle sezioni al formol-congelatore). 



A) Alterazioni della milza nell'emolisi acuta da siero. — Esperimentai l'effetto del siero 

 emolitico sopra 7 conigli adulti, impiegando dosi diverse di immunsiero, misurate in base al 

 suo potere emolitico e lasciando trascorrere un tempo vario tra le iniezioni e l'osservazione 

 dei risultati. 



Il primo effetto che segue nella milza all'introduzione endovenosa del siero emolitico è 

 una congestione: infatti se si esamina la milza nelle prime 24 ore la si trova discretamente 

 tumefatta e la polpa rossa e molle è come una spugna imbevuta di sangue. Al microscopio 

 colpisce l'enorme congestione, tale da alterarne notevolmente l'aspetto istologico generale, 

 perchè il sangue non solo riempie e dilata i seni venosi, ma infiltra in gran quantità i cor- 

 doni della polpa. 1 follicoli malpighiani sono ben visibili, anzi spiccano sul tessuto circo- 

 stante, perchè restano i soli luoghi non invasi dal sangue, ma sono però distanziati per la 

 tumefazione della polpa e la dilatazione dei seni, irregolarmente configurati. Gli elementi 

 endoteliali sono in questo stadio naturalmente poco distinti, però già si vedono tumefatti, 

 in parte sporgenti nel lume del seno come per distaccarsi dalla sua parete, mentre s'iniziano 

 alterazioni nel loro protoplasma come fanno fede la diffusa granulosità, la fina vacuolizza- 



