6 CARLO GAMNA — RICERCHE SPERIMENTALI SULLA FUNZIONE EMOLITICA, ECC. 



Vorrei ora far parola di un'osservazione che feci sulla milza trattata coi sieri: è 

 reperto comune nel periodo di attività emolitica la presenza di sostanza birinfrangente negli 

 endotelii rigonfi ed in certi elementi della polpa. Occorre osservare che le ricerche istolo- 

 giche da parecchi autori compiute sopra il contenuto in grasso della milza portarono concor- 

 demente a conoscere che in condizioni normali il grasso è estremamente scarso; ed è in pre- 

 valenza localizzato nei follicoli malpighiani (Herxheimer (16), Poscharisky (17)): nel caso 

 speciale del coniglio la quantità di grasso è minima, come risulta dalle ricerche di Arnold (18), 

 di Kostantinowitsch (19), e non aumenta nelle infezioni e nelle intossicazioni (Poscharisky): 

 ancor più scarse sono le sostanze lipoidi in genere sia nell'uomo che negli animali normali 

 (Dunin-Karwicka (20), Poscharisky). Io posso in base a ricerche appositamente compiute 

 confermare completamente tali constatazioni. Il reperto sopra notato va dunque considerato 

 come un'alterazione patologica. La sostanza anisotropa appare in forma di goccioline, di gra- 

 nuli e anche di cristalli aghiformi, sia negli elementi della polpa che negli endotelii dei 

 seni: in un caso nel quale l'emolisi era molto intensa e molto grave la trasformazione della 

 milza, questa sostanza era notevolmente abbondante negli endotelii in cui le goccioline for- 

 mavano cumuli tali da riempire tutto l'elemento. Come sopra notai, si ha contemporanea- 

 mente in questi elementi un'infiltrazione di grasso neutro. Quale significato ha questa infil- 

 trazione adiposa nel periodo della piena attività emolitica? Si tratta di fatti degenerativi o 

 piuttosto di un'assunzione o di un'elaborazione di sostanze da parte dei macrofagi della milza? 

 Sopra l'interessante questione io non mi fermo ora, perchè conto di tornarvi sopra in una 

 prossima occasione coi risultati di altre ricerche che sto compiendo: mi limito soltanto a 

 constatare il reperto. 



B) Effetti del trattamento prolungato con siero emolitico. — Gli animali che sottoposi 

 al trattamento protratto con siero emolitico ricevevano ogni 2-3 giorni un'iniezione endovenosa 

 di dosi piccole di siero emolitico che variavano da poche goccie a 0,20-0,30 ce. a seconda 

 della potenza del siero. I conigli sopportavano questo trattamento per un tempo variabile 

 che non superava il mese e morivano dopo un progressivo dimagrimento. Facendo l'osser- 

 vazione della milza in tempi diversi si riesce a studiarne tutta la trasformazione. 



In un primo periodo (prima settimana) le alterazioni si mantengono press'a poco quali 

 le abbiamo viste nell'emolisi acuta specialmente con dosi piccole: prevale cioè la congestione 

 che può essere di altissimo grado: i seni venosi ed i capillari della polpa presentano una 

 grande ectasia ed i tratti di tessuto della polpa tra essi interposti restano fortemente distesi 

 e compressi e in molti punti si lacerano in modo che vengono a confluire parecchi seni con- 

 tigui formando ampie lacune sanguigne. Gli endotelii ingrossati ed in gran parte desquamati 

 e le cellule della polpa presentano le stesse alterazioni sopradescritte, con una maggior ric- 

 chezza in pigmento. I follicoli sono notevolmente deformati nei loro contorni per la irrego- 

 lare compressione che vi esercita la polpa circostante. 



Negli stadii successivi l'aspetto della milza si muta via via perchè compare e va accen- 

 tuandosi un altro fattore che tende a trasformarla, cioè una diffusa proliferazione degli 

 elementi connetti vali del reticolo. Per essa i cordoni della polpa si ispessiscono ed i loro 

 elementi sono in parte sostituiti da cellule connettivali dal nucleo allungato, fusiforme od 

 ovalare con distinto reticolo cromatinico e dal protoplasma ben tingibile con l'eosina. Qua e 

 là gli elementi cellulari sono meno distinti, i nuclei meno numerosi e si ha un aspetto fibril- 

 lare ben visibile nei preparati coloriti col v. Gieson, nei quali si distinguono nettamente le 

 fibrille tinte in rossiccio. Si tratta di una vera e propria sclerosi iniziale della polpa sple- 

 nica. Anche le trabecole dello stroma splenico, che attraversano in varie direzioni il paren- 

 chima, sono ispessite per proliferazione connettivale. 



Per questa trasformazione i cordoni della polpa diventano rigidi, ed in conseguenza i 

 seni venosi, malgrado la modica replezione sanguigna sono notevolmente dilatati. Nei seni 



