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suppuration interminable et souvent mortelle. Apres cette extraction, on 

 donnait a la plaieune position decli\e pour faciliter I'ecoulement du pus, et 

 on laissait la nature agir librement, sans contrainte. 



» T.es amputations de la cuisse sont d'autant plus graves, qu'elles se rap- 

 prochent davantage du tronc. Jusqu'a present la desarticulation coxo- 

 femorale n'a reussi qu'a la condition d'etre pratiquee quelque temps apres 

 la blessure recue. Cette remarque est fort importante, car il s'ensuit qu'on 

 peut, qu'on doit meme, a mon avis, tenter d'abord la conservation du 

 membre. L'extremite superieure du femur etant presque uniquement for- 

 mee d'un tissu spongieux, la balle trouve moins de resistance et fait moins 

 de degats. On peut done appliquer la un appareil a fracrure; si Ton echoue, 

 il est toujours temps de recourir a I'amputation, puisque dans ce cas, con- 

 trairement au precepte general , I'amputation consecutive est preferable a 

 I'amputalion immediate. 



» Pour les membres superieurs, on peut eviter tres-souvent I'amputation 

 et les conserver, non-seulement par les ablations d'esquilles, mais encore 

 par les resections, procede operatoire qui donne les plus admirables resul- 

 tats. Ces resections, je les avais souvent pratiquees sur les champs de ba- 

 taille, ou conseillees ou expUquees dans des livres, ou dans I'enseignement 

 oral. C'est avec une vive satisfaction que j'ai vu les chirurgiens de Crimee, 

 devenus sobres d'amputations, faire des resections toutes les fois qu'ils pou- 

 vaient, au lieu d'emporter le bras en entier. Le vrai triomphe de h resection, 

 c'est quand on la pratique sur la tete de I'humerus. Un officier superieur, 

 M. Berthier, qui a subi cette operation d'apres mon procede operatoire, est 

 aujourd'hui colonel du 86^ regiment, et se sert fort bien de son bras opere. 

 Un sergent-major, M, Plombin, a qui j'ai fait, il y a vingt-trois ans, la 

 meme operation en Algerie, est actuellement colonel du i"^ regiment. Les 

 resections ont I'avantage non-seulement de sauver le membre, mais d'etre 

 suivies de guerisons plus certaines. II faut conserver le plus scrupuleuse- 

 ment possible le perioste ; M. Flourens a demontre que cette membrane 

 qui secrete le tissu osseux le regenere si elle est reslee en place. 



» On ne peut pratiquer aussi souvent les resections sur les memljres 

 inferieurs, surtout en temps de guerre, ou les blesses sont exposes a des 

 ti-ansports longs et penibles. Organe de support, le membi-e inferieur a plus 

 besoin de solidite que le bras. » 



