﻿56 E. BURCI 



cilindrica, ed occorrendo ingrandisco l' incisione, introducendo 

 per la ferita fatta, un piccolo coltello. È utile in questi mo- 

 menti usarne uno a lama sottile ed a punta smussa, (simile ai 

 tenotomi di questa forma) col tagliente rivolto in alto. Mi as- 

 sicuro allora che la ferita è completa, e nettata accuratamente 

 la parte con batuffoli bagnati nella soluzione di dentocloruro 

 di mercurio all' 1 %° e ben strizzati, procedo ad eseguire la su- 

 tura. Prendo a tale scopo con pinzettine a punta sottilissima, 

 successivamente le due pareti arteriose cercando di passare 

 l 1 ago in modo da rispettare la superfice interna del vaso, per 

 lasciare intatta la intima, ed evitare anche che i fili si trovino 

 neir interno del vaso a fare la parte di corpi estranei, precau- 

 zione non stata presa, per quanto ho potuto rilevare, dagli 

 altri che sperimentarono. Il materiale che adopero per la su- 

 tura è la seta di Firenze del N. (che uso sdoppiata se si tratta 

 di arterie piccole), tenuta preventivamente per ventiquattro 

 ore in soluzione alcoolica di dentocloruro di mercurio al 1 %> 

 e mantenuta successivamente nella soluzione alcoolica al 2 %° , 

 ed il processo di sutura è quello continuo a sopraggitto, sem- 

 brandomi esso più adatto par portare una costrizione perfetta 

 ed uniforme fra le due labbra della ferita. Qualora poi in alcun 

 punto il combaciamento non sia perfetto, ricorro a qualche 

 punto staccato. Ho adoperato in alcuni casi la sutura continua 

 a due strati, fermando però sempre in modo stabile il filo alle 

 due estremità, e comprendendo nel secondo strato la guaina 

 comune, che in tal guisa addossata al vaso, costituisce una po- 

 tente barriera di rinforzo, che aumenta anche di resistenza pel 

 processo infiammatorio reattivo, che si ha dopo 1' operazione. 

 Per la sutura ho adoperato sul primo aghi chirurgici sot- 

 tilissimi semicurvi del N. 20, che poi ho sostituito con sottili 

 aghi cilindrici da cucitrici (curvati da me stesso alla fiamma) 

 per evitare che il canale d 1 infissione dell' ago non si adattasse 

 completamente alla forma cilindrica del filo. Però bisogna che 

 confessi che cercando di non interessare la tunica interna ne 

 cogli uni ne cogli altri, ho avuto emorragia pei punti di sutura 

 e che anche, quando una piccolissima quantità di sangue pas- 

 sava lungo di essi, bastava un poco di compressione, mante- 

 nuta per brevissimo tempo, perchè si formasse il piccolo trombo 

 parietale necessario per ostrurli completamente. Suturato così 



