﻿DEL PROCESSO DI RIPARAZIONE DELLE FERITE ARTERIOSE EC. 425 



me adoperato, ed è con vero piacere che ho inteso come il 

 sistema di sutura a sopraggitto modificato che egli usa, e che 

 mi sembra analogo a quello, che per quanto mi consta, ho messo 

 in pratica per le arterie io per il primo, gli abbia corrisposto 

 in modo, da aver sempre ottenuta e mantenuta completa emo- 

 stasia malgrado qualsiasi circostanza. Basandomi però sui re- 

 sultati che ho ottenuto dall'esame istologico dei pezzi aspor- 

 tati e dalla osservazione accurata e minuta dei casi operati, 

 mi sembra di essere autorizzato a non concordare colle sue 

 conclusioni (analoghe quasi assolutamente a quelle, che già 

 traeva l' Horoch ( 1 ) dai suoi esperimenti) che, cioè, la emostasia 

 avviene, ma che la sutura agisce per rapporto alla circolazione 

 come la legatura arteriosa, solo meno bruscamente; che il 

 trombo, che si forma, si organizza e non si riassorbe. Oltre a 

 questo mi sembra che non possa avvenire (come egli ritiene) il 

 mantenimento della emostasia completa, malgrado le eventuali 

 suppurazioni ed ulcerazioni della parete del vaso. Io non ebbi 

 mai suppurazione, ma parmi logico ritenere, che rimanendo 

 pervio il vaso, possa essa, quando che avvenga, produrre il di- 

 sfacimento del trombo compensante. Ho osservato inoltre emor- 

 ragie dopo 3 ed anche fino dopo 6 giorni dalla sutura, ciò che 

 non lascia dubitare, che questa non fosse stata praticata a do- 

 vere, e l' esame istologico delle arterie operate mi ha condotto 

 a riconoscerne come causa, un processo necrotico del tratto su- 

 turato, il quale porta alla caduta del laccio, alla rottura della 

 parete, ed alla emorragia secondaria. 



L' Jassinowsky invece viene a conclusioni che concor- 

 dano coi resultati da me per il passato ed anche più recen- 

 temente ottenuti. Egli conclude il suo lavoro dicendo : che la 

 sutura delle arterie guarisce senza dubbio per prima intenzione 

 una ferita arteriosa, senza che avvenga emorragia in primo od 

 in secondo tempo, ne trombosi otturante, ne formazione di 

 aneurisma; che trova indicazione nei grossi tronchi arteriosi 

 nelle ferite longitudinali, oblique, a lembo, e trasversali fino 

 alla metà della circonferenza — che è facilmente eseguibile, e 

 che l'asepsi è una condizione sine qua non per riuscire. 



( J ) Die Gefassnatli. Von D. r Cajctan Baron Horoch — Allgemeine wiener medi- 

 zinische Zeitung. 1888, N.° 22-23. 



