﻿DEL PEOCESSO DI RDPARAZIONE DELLE FERITE ARTERIOSE EC. 439 



quindi comparisce subito in scena il primo fenomeno di disturbo 

 di nutrizione, l'arresto del circolo nei vasa vasorum. Io credo 

 anche, che a rendere più gravi questi disturbi, concorra il fatto 

 della direzione della maggior parte dei più grossi fra quei vasi, 

 parallela (come risulta evidente da un disegno unito ad un la- 

 voro del Gimbert (*) ) all' asse del vaso. Si capisce dopo questo, 

 come con un taglio trasversale sia inevitabile la lesione di un 

 numero maggiore di essi. 



Avvenuto il disturbo circolatorio, si comprende facilmente 

 come avvenga la necrosi da coagulazione degli elementi isto- 

 logici compresi nella sutura e prossimi a questa. Alle fasi re- 

 gressive di essi, alla perdita di sostanza che ne sussegue, ed 

 alla deficente solidità della porzione del vaso che resiste, mi 

 sembra che debbasi giustamente riferire la formazione dell'aneu- 

 risma. Potrebbero procedere meglio le cose se fosse possibile, 

 che un trombo solido si depositasse e divenisse aderente riem- 

 piendo il tratto avvallato, giacche si è visto nell'esperimento 9, 

 come T endotelio da un lato il connettivo avventiziale e peri- 

 vasale dall' altro, tendano a riparare per conto loro la perdita 

 di sostanza; ma come si può contare a priori su questo fatto, 

 la cui possibilità riposa su condizioni tanto variabili ? 



Dovendo trarre dalle mie osservazioni qualche conclusione 

 per 1' applicazione alla terapia chirurgica, credo di potere as- 

 serire, che in genere non sia possibile ricorrere alla sutura che 

 in casi di ferite trasversali piccolissime, quasi puntiformi, nella 

 stessa guisa che ritengo oggi a fortiori utile di ricorrere, quando 

 si possa, a codesto compenso nei casi di ferite longitudinali, ed 

 anche in qualche caso di ferita obliqua. 



(') Gimbert — Mémoires sur la structure et la texture des artéres. Journal de 

 l'Anatomie et de la Physiologie du Prof. Ch. Eobin. Sept. Nov. 1865. 



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